Thuốc Xarelto 20mg là thuốc chống đông máu chứa rivaroxaban giúp điều trị và ngăn ngừa huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT), thuyên tắc phổi (PE), và giảm nguy cơ đột quỵ ở bệnh nhân rung nhĩ không do van tim. Thuốc ức chế yếu tố Xa, ngăn chặn quá trình hình thành cục máu đông. Xarelto có hiệu quả lâm sàng cao và được sử dụng rộng rãi trong các phác đồ điều trị bệnh tim mạch và huyết khối.
Thuốc Xarelto 20mg là gì?
Thuốc Xarelto 20mg là một loại thuốc chống đông máu, thuộc nhóm thuốc ức chế trực tiếp yếu tố Xa, chứa thành phần chính là rivaroxaban. Thuốc được sử dụng để ngăn ngừa và điều trị các bệnh lý liên quan đến cục máu đông như huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT), thuyên tắc phổi (PE) và giảm nguy cơ đột quỵ ở bệnh nhân rung nhĩ không do van tim. Ngoài ra, Xarelto còn được dùng trong phòng ngừa huyết khối sau phẫu thuật thay khớp háng hoặc gối.
Rivaroxaban hoạt chất chính của Xarelto, có cơ chế tác động bằng cách ức chế yếu tố Xa, yếu tố quan trọng trong quá trình đông máu. Khi yếu tố Xa bị ức chế, khả năng hình thành cục máu đông giảm, từ đó ngăn ngừa nguy cơ tắc nghẽn mạch máu.
- Dạng bào chế: Sản xuất dưới dạng viên nén bao phim.
- Hoạt chất: Rivaroxaban
- Hàm lượng: 20mg
- Quy cách đóng gói: hộp 28 viên nén bao phim, chia thành các vỉ 7 viên.
- Công ty đăng ký: Bayer HealthCare Pharmaceuticals Inc.,
- Công ty sản xuất: Sản xuất bởi Bayer AG, Đức.
- Số đăng ký: VN-18850-15.
- Xuất xứ: Đức.
Dược lực học
Rivaroxaban chứa hoạt chất chính của Xarelto, là một chất ức chế chọn lọc yếu tố Xa. Yếu tố Xa là một enzym thiết yếu trong con đường đông máu, kích hoạt quá trình chuyển fibrinogen thành fibrin để hình thành cục máu đông. Bằng cách ngăn chặn yếu tố Xa, Xarelto làm giảm sự hình thành thrombin và do đó ngăn ngừa hình thành cục máu đông.
- Cơ chế tác dụng: Ức chế trực tiếp yếu tố Xa, không thông qua trung gian như các thuốc chống đông truyền thống.
- Hiệu quả: Giảm nguy cơ tắc nghẽn mạch máu, phòng ngừa biến chứng như đột quỵ, nhồi máu cơ tim, thuyên tắc phổi.
Dược động học
- Hấp thu: Rivaroxaban được hấp thu tốt sau khi uống, với sinh khả dụng đạt gần 80-100% khi dùng chung với thức ăn. Thuốc đạt đỉnh nồng độ trong máu sau khoảng 2-4 giờ.
- Phân bố: Rivaroxaban gắn kết mạnh với protein huyết tương (khoảng 92-95%), chủ yếu là albumin.
- Chuyển hóa: Thuốc được chuyển hóa chủ yếu qua gan thông qua hệ thống enzyme cytochrome P450 (CYP3A4 và CYP2J2).
- Thải trừ: Xarelto được thải trừ qua thận và mật, với thời gian bán thải từ 5-9 giờ ở người trẻ và 11-13 giờ ở người cao tuổi.
Nghiên cứu lâm sàng
Xarelto đã được chứng minh hiệu quả trong nhiều nghiên cứu lâm sàng:
- Nghiên cứu ROCKET-AF cho thấy Xarelto giúp giảm nguy cơ đột quỵ và thuyên tắc hệ thống ở bệnh nhân rung nhĩ không do van tim, với hiệu quả tương đương hoặc cao hơn so với warfarin.
- Trong điều trị huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) và thuyên tắc phổi (PE), các nghiên cứu cũng chỉ ra rằng Xarelto có thể giúp giảm thiểu tỷ lệ tái phát và cải thiện sức khỏe tổng thể của bệnh nhân.
Công dụng của thuốc Xarelto 20mg
Xarelto 20mg có nhiều công dụng quan trọng trong việc ngăn ngừa và điều trị các bệnh lý liên quan đến cục máu đông:
- Phòng ngừa đột quỵ: Ở bệnh nhân rung nhĩ không do van tim, Xarelto 20mg giúp ngăn ngừa đột quỵ và các biến chứng do cục máu đông.
- Điều trị huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) và thuyên tắc phổi (PE): Xarelto điều trị các trường hợp DVT và PE, đồng thời ngăn ngừa tái phát.
- Phòng ngừa huyết khối sau phẫu thuật: Đặc biệt là sau các cuộc phẫu thuật thay khớp háng và khớp gối, Xarelto giúp giảm nguy cơ hình thành cục máu đông.
- Giảm nguy cơ nhồi máu cơ tim: Ở những bệnh nhân mắc bệnh lý mạch vành mãn tính, Xarelto có thể giúp giảm nguy cơ tái phát nhồi máu cơ tim.
Ai không nên sử dụng thuốc Xarelto 20mg
Không nên dùng thuốc Xarelto 20mg trong các trường hợp sau:
- Dị ứng: Bệnh nhân dị ứng với rivaroxaban hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
- Chảy máu: Người có tình trạng chảy máu chủ động hoặc có nguy cơ cao bị chảy máu nặng không nên sử dụng Xarelto.
- Phụ nữ mang thai và cho con bú: Sử dụng thuốc ở những nhóm này không được khuyến khích trừ khi có chỉ định đặc biệt từ bác sĩ.
- Bệnh gan nặng: Bệnh nhân bị suy gan nặng, đặc biệt là những người có liên quan đến rối loạn đông máu.
- Suy thận giai đoạn cuối: Những bệnh nhân bị suy thận nặng cũng không nên sử dụng Xarelto do khả năng thải trừ thuốc bị giảm đáng kể.
Phác đồ điều trị của thuốc Xarelto 20mg
Liều dùng thuốc Xarelto 20mg
- Phòng ngừa đột quỵ: 20mg/ngày, uống một lần mỗi ngày.
- Điều trị DVT và PE: 15mg, hai lần mỗi ngày trong 21 ngày đầu tiên, sau đó duy trì với liều 20mg/ngày.
- Phòng ngừa huyết khối sau phẫu thuật: 10mg/ngày trong khoảng 10-35 ngày, tùy thuộc vào loại phẫu thuật.
Cách sử dụng của thuốc
- Uống nguyên viên với nước, không nhai hoặc nghiền viên thuốc.
- Nên dùng thuốc trong bữa ăn để đảm bảo sinh khả dụng tốt nhất.
- Uống vào cùng một thời điểm mỗi ngày để đạt hiệu quả tối đa.
Sử dụng thuốc quá liều xử lý ra sao?
Trong trường hợp quá liều thuốc Xarelto 20mg, nguy cơ chảy máu tăng cao. Nếu xảy ra chảy máu nghiêm trọng, cần tìm ngay sự trợ giúp y tế. Hiện không có thuốc giải đặc hiệu cho rivaroxaban, nhưng các biện pháp điều trị hỗ trợ như truyền máu, kiểm soát chảy máu và chăm sóc y tế khác có thể được áp dụng.
Quên liều thuốc phải xử lý như thế nào?
Nếu quên liều, uống ngay khi nhớ ra trong cùng ngày. Nếu đã gần đến liều tiếp theo, bỏ qua liều quên và uống liều kế tiếp theo lịch. Không được uống gấp đôi liều để bù liều quên.
Lưu ý trong khi sử dụng thuốc Xarelto 20mg
- Theo dõi triệu chứng chảy máu: Chú ý các dấu hiệu chảy máu không kiểm soát như bầm tím, tiểu ra máu, hoặc chảy máu cam.
- Không dừng thuốc đột ngột: Việc ngừng Xarelto đột ngột có thể làm tăng nguy cơ hình thành cục máu đông, dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng.
- Thận trọng khi lái xe: Thuốc Xarelto 20mg có thể gây chóng mặt hoặc mệt mỏi, ảnh hưởng đến khả năng lái xe hoặc vận hành máy móc.
Tác dụng phụ của thuốc Xarelto 20mg
Một số tác dụng phụ phổ biến của thuốc Xarelto 20mg bao gồm:
- Chảy máu nhẹ: Chảy máu cam, chảy máu nướu răng, hoặc xuất hiện vết bầm dễ dàng.
- Tiêu hóa: Đau dạ dày, tiêu chảy, khó tiêu.
- Chóng mặt, đau đầu: Một số bệnh nhân có thể cảm thấy chóng mặt hoặc đau đầu.
Nếu gặp tác dụng phụ nghiêm trọng như chảy máu nội tạng, xuất huyết não, cần ngừng thuốc ngay và liên hệ với bác sĩ.
Tương tác thuốc
Xarelto có thể tương tác với nhiều loại thuốc Xarelto 20mg khác:
- Thuốc chống đông máu khác: Như warfarin, heparin, làm tăng nguy cơ chảy máu.
- Thuốc kháng viêm không steroid (NSAIDs): Như ibuprofen, naproxen, có thể làm tăng nguy cơ xuất huyết.
- Thuốc kháng nấm: Như ketoconazole, làm tăng nồng độ Xarelto trong máu.
- Thuốc kháng HIV: Như ritonavir, làm thay đổi sự chuyển hóa của Xarelto.
Thuốc Xarelto 20mg bao nhiêu? Mua ở đâu chính hãng?
Giá bán của thuốc Xarelto 20mg dao động từ 1.500.000 – 2.000.000 VNĐ/hộp 28 viên tại Việt Nam. Để mua được thuốc chính hãng, bạn nên đến các nhà thuốc lớn hoặc các nhà thuốc trực tuyến uy tín. Các nhà phân phối cần có giấy phép bán thuốc kê đơn để đảm bảo chất lượng và nguồn gốc rõ ràng.
Bảo quản thuốc Xarelto 20mg
- Bảo quản thuốc ở nơi khô ráo, tránh ánh nắng trực tiếp và độ ẩm cao.
- Nhiệt độ bảo quản: Tốt nhất là dưới 30°C.
- Để xa tầm tay trẻ em và thú cưng.
Nguồn tham khảo:
- Viên nén bao phim Xarelto 20mg – Tờ thông tin cho bệnh nhân (PIL) – (emc): https://www.medicines.org.uk/emc/product/2793/pil
- Rivaroxaban – StatPearls: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557502/
Tác giả : Trương Phú Hải
Chuyên khoa: chuyên khoa II Ngoại khoa tiết niệu, nam học.
Trình độ học vấn:
-Đại học Y Hà Nội
Quá trình công tác:
- Từng công tác tại khoa Ngoại – bệnh viện Đa khoa Hà Đông – Hà Nội
-PGĐ phụ trách chuyên môn bệnh viện đa khoa Hà Nội
-Chuyên viên y tế công tác tại Agola...
-Giảng viên bộ môn Ngoại khoa tại Học viện Quân Y 103
Sở trưởng chuyên môn:
-Tư vấn và điều trị các bệnh lý nam khoa
- Tư vấn và điều trị các bệnh lây truyền qua đường tình dục cho nam giới
- Thực hiện phẫu thuật cắt bao quy đầu và ngoại tiết niệu nam
- Phẫu thuật các bệnh lý hậu môn – trực tràng như: Trĩ, áp-xe hậu môn, dò hậu môn, nứt kẽ hậu môn,...
Bác sĩ luôn nhiệt tình, niềm nở hết mình vì bệnh nhân sẵn sàng giải đáp mọi thắc mắc về sức khỏe các bệnh nam khoa, viêm nhiễm cơ quan sinh dục nam, rối loạn chức năng sinh lý cũng như là chuẩn đoán vô sinh hiếm muộn ở nam giới.
- Thuốc Plaquenil 200mg công dụng, liều dùng và tác dụng phụ cần biết - 13/10/2024
- Thông tin đầy đủ về thuốc ung thư Lenvaxen 4mg - 06/10/2024
- Thuốc Cetrigy tác dụng, liều dùng, giá bao nhiêu? - 26/08/2024
