Thuốc Sutent được biết đến với hiệu quả cao trong việc kéo dài sự sống của bệnh nhân và ngăn chặn sự phát triển của các tế bào ung thư. Bài viết này sẽ cung cấp cái nhìn toàn diện về Sutent 12.5mg, bao gồm công dụng, cách sử dụng, tác dụng phụ và lưu ý quan trọng trong quá trình điều trị.
Thuốc Sutent 12.5mg là gì?
Thuốc Sutent 12.5mg là một loại thuốc được chỉ định điều trị một số loại ung thư nhất định như:
- Ung thư thận: Ung thư biểu mô tế bào thận tiến triển (RCC).
- Ung thư mô đệm đường tiêu hóa (GIST): Loại ung thư mô mềm ở đường tiêu hóa, đặc biệt là khi bệnh nhân không đáp ứng hoặc không dung nạp được thuốc imatinib.
- U thần kinh nội tiết tuyến tụy (pNET): Các khối u thần kinh nội tiết ác tính xuất phát từ tuyến tụy, thường xuất hiện ở giai đoạn không thể phẫu thuật hoặc đã di căn.
Thành phần và cơ chế hoạt động
Hoạt chất chính của Sutent là Sunitinib, một loại thuốc thuộc nhóm ức chế tyrosine kinase. Các enzyme tyrosine kinase đóng vai trò quan trọng trong việc điều chỉnh sự phát triển và phân chia của tế bào. Trong một số loại ung thư, các enzyme này hoạt động quá mức, dẫn đến sự phát triển không kiểm soát của tế bào ung thư.
Sunitinib hoạt động bằng cách ức chế các tyrosine kinase như:
- VEGFR: Thụ thể yếu tố tăng trưởng nội mô mạch máu.
- PDGFR: Thụ thể yếu tố tăng trưởng tiểu cầu.
Bằng cách ức chế các thụ thể này, Sutent ngăn chặn quá trình tạo mạch máu, giảm cung cấp máu cho khối u và từ đó làm giảm sự phát triển của tế bào ung thư.
Công dụng chính của Sutent 12.5mg
Sutent 12.5mg được chỉ định cho bệnh nhân mắc:
- Ung thư biểu mô tế bào thận tiến triển (RCC).
- Ung thư mô đệm đường tiêu hóa (GIST) không đáp ứng hoặc không dung nạp được imatinib.
- U thần kinh nội tiết tuyến tụy (pNET) khi không thể phẫu thuật hoặc đã di căn.
Dược lực học
Cơ chế hoạt động của Sunitinib
Sunitinib ức chế các tyrosine kinase trong tế bào ung thư và các tế bào nội mô mạch máu, từ đó làm giảm sự phát triển của các tế bào ung thư. Thuốc đặc biệt hiệu quả trong việc ngăn chặn tăng sinh mạch máu, một yếu tố cần thiết cho sự phát triển và lan rộng của khối u.
Bên cạnh đó, Sunitinib còn ức chế các yếu tố khác liên quan đến sự phát triển của ung thư, như FLT3, c-KIT và RET, giúp làm giảm quá trình phát triển và lan rộng của tế bào ung thư.
Dược động học
Hấp thu
Sau khi uống, Sunitinib được hấp thu tốt qua đường tiêu hóa, với nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt được sau khoảng 6 đến 12 giờ. Thức ăn không ảnh hưởng đáng kể đến sự hấp thu của Sutent, do đó bệnh nhân có thể uống thuốc kèm hoặc không kèm thức ăn.
Phân bố
Sau khi hấp thu vào máu, Sunitinib liên kết mạnh với protein huyết tương (lên đến 95%). Nhờ vậy, thuốc có thể duy trì hiệu quả kiểm soát khối u kéo dài. Sunitinib có thời gian bán thải dài khoảng 40-60 giờ, nghĩa là thuốc có thể được uống một lần mỗi ngày mà vẫn duy trì được nồng độ trong máu đủ để điều trị.
Chuyển hóa và thải trừ
Sunitinib được chuyển hóa chủ yếu bởi enzyme CYP3A4 trong gan để tạo ra các chất chuyển hóa có hoạt tính. Các chất này tiếp tục có tác dụng chống ung thư tương tự như Sunitinib. Thuốc sau đó được thải trừ qua phân và một phần nhỏ qua nước tiểu.
Nghiên cứu lâm sàng
Nhiều nghiên cứu lâm sàng đã cho thấy hiệu quả của Sunitinib trong việc điều trị ung thư. Các nghiên cứu đã chứng minh rằng Sunitinib giúp kéo dài thời gian sống sót không tiến triển (PFS) ở bệnh nhân mắc ung thư thận và GIST. Trong một nghiên cứu trên bệnh nhân ung thư thận, Sunitinib đã giúp kéo dài thời gian sống thêm trung bình khoảng 11 tháng so với các phương pháp điều trị khác.
Đối với bệnh nhân GIST, những người không đáp ứng với imatinib, Sunitinib cũng đã cải thiện thời gian sống không tiến triển trung bình là 27 tuần, một kết quả đáng kể trong điều trị ung thư giai đoạn cuối.
Công dụng của thuốc Sutent 12.5mg
Thuốc Sutent 12.5mg có công dụng chính trong các trường hợp sau:
- Điều trị ung thư thận tiến triển (RCC): Sutent là lựa chọn điều trị đầu tay cho bệnh nhân mắc ung thư biểu mô tế bào thận tiến triển.
- Điều trị ung thư mô đệm đường tiêu hóa (GIST): Sutent được chỉ định cho bệnh nhân không đáp ứng hoặc không dung nạp với imatinib.
- U thần kinh nội tiết tuyến tụy (pNET): Sutent được dùng cho bệnh nhân có khối u thần kinh nội tiết ác tính tuyến tụy không thể phẫu thuật hoặc đã di căn.
Ai không nên sử dụng thuốc Sutent 12.5mg?
Mặc dù thuốc Sutent có hiệu quả cao trong điều trị ung thư, nhưng không phải ai cũng có thể sử dụng thuốc này. Các trường hợp sau đây không nên dùng Sutent:
- Phụ nữ mang thai hoặc cho con bú: Sunitinib có thể gây hại cho thai nhi hoặc trẻ sơ sinh.
- Người có tiền sử dị ứng với Sunitinib hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
- Bệnh nhân có bệnh gan nặng: Vì Sutent được chuyển hóa chủ yếu qua gan, việc sử dụng thuốc cho bệnh nhân suy gan có thể gây nguy hiểm.
- Người có bệnh tim nặng: Sutent có thể gây ra các vấn đề về tim mạch như suy tim hoặc rối loạn nhịp tim.
Phác đồ điều trị của thuốc Sutent 12.5mg
Liều dùng thuốc Sutent 12.5mg
Liều dùng của thuốc Sutent có thể khác nhau tùy thuộc vào loại bệnh:
- Ung thư thận (RCC) và GIST: Liều khởi đầu thông thường là 50mg uống mỗi ngày trong 4 tuần, sau đó nghỉ 2 tuần. Chu kỳ này lặp lại cho đến khi có sự điều chỉnh từ bác sĩ.
- U thần kinh nội tiết tuyến tụy (pNET): Liều dùng khởi đầu là 37.5mg mỗi ngày liên tục mà không cần nghỉ giữa các chu kỳ.
Bác sĩ có thể điều chỉnh liều dựa trên tình trạng của bệnh nhân, phản ứng với thuốc và các tác dụng phụ gặp phải.
Cách sử dụng của thuốc
- Thuốc được uống mỗi ngày một lần, có thể uống cùng hoặc không cùng thức ăn.
- Nuốt nguyên viên với một lượng nước vừa đủ, không nghiền nát hoặc nhai thuốc.
Sử dụng thuốc quá liều xử lý ra sao?
Nếu sử dụng quá liều thuốc Sutent, bệnh nhân cần liên hệ ngay với bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất. Dấu hiệu quá liều có thể bao gồm:
- Đau ngực
- Nhịp tim bất thường
- Khó thở
- Chóng mặt và ngất
Quên liều thuốc phải xử lý như thế nào?
Nếu quên uống một liều, hãy uống ngay khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần đến thời gian uống liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục uống liều kế tiếp như bình thường. Không uống gấp đôi liều để bù đắp cho liều đã quên.
Lưu ý trong khi sử dụng thuốc Sutent 12.5mg
- Theo dõi chức năng tim mạch: Sutent có thể gây ra các vấn đề về tim mạch, do đó bệnh nhân cần được theo dõi nhịp tim và huyết áp thường xuyên.
- Kiểm tra chức năng gan: Vì Sutent có thể ảnh hưởng đến gan, nên chức năng gan cần được kiểm tra định kỳ.
- Tránh lái xe hoặc vận hành máy móc: Sutent có thể gây mệt mỏi và chóng mặt, bệnh nhân nên cẩn thận khi thực hiện các công việc đòi hỏi sự tập trung.
Tác dụng phụ của thuốc Sutent 12.5mg
Tác dụng phụ thường gặp:
- Buồn nôn, nôn mửa
- Tiêu chảy, táo bón
- Mệt mỏi, suy nhược
- Tăng huyết áp
- Rối loạn vị giác
Tác dụng phụ nghiêm trọng:
- Vấn đề về tim mạch: Suy tim, nhịp tim bất thường
- Xuất huyết: Chảy máu dạ dày, chảy máu nội tạng
- Vấn đề về gan: Vàng da, vàng mắt, nước tiểu sẫm màu
- Thủng đường tiêu hóa: Đau bụng dữ dội, sốt
Nếu gặp phải bất kỳ triệu chứng nào nghiêm trọng, bệnh nhân nên liên hệ ngay với bác sĩ để được thăm khám và điều trị kịp thời.
Tương tác thuốc
Thuốc Sutent có thể tương tác với một số loại thuốc khác, ảnh hưởng đến tác dụng của thuốc hoặc tăng nguy cơ tác dụng phụ. Các thuốc có thể tương tác với Sutent bao gồm:
- Thuốc chống đông máu như warfarin, có thể làm tăng nguy cơ chảy máu.
- Thuốc ức chế CYP3A4 như ketoconazole, itraconazole, có thể làm tăng nồng độ Sunitinib trong máu.
- Thuốc cảm ứng CYP3A4 như rifampin, có thể làm giảm hiệu quả của Sutent.
Bảo quản thuốc Sutent 12.5mg
- Bảo quản thuốc ở nhiệt độ phòng (15-30°C), tránh ánh sáng trực tiếp và độ ẩm cao.
- Để thuốc trong bao bì gốc để tránh sự tác động của môi trường.
- Để thuốc xa tầm tay trẻ em và vật nuôi.
Thuốc Sutent 12.5mg bao nhiêu? Mua ở đâu chính hãng?
Giá của thuốc Sutent 12.5mg có thể dao động từ 10.000.000 đến 20.000.000 VND cho một hộp. Tuy nhiên, giá cả có thể thay đổi tùy thuộc vào nhà cung cấp và khu vực mua.
Để mua Sutent 12.5mg chính hãng, bệnh nhân nên đến:
- Nhà thuốc bệnh viện hoặc các nhà thuốc có giấy phép kinh doanh dược phẩm đặc trị.
- Tránh mua thuốc từ các nguồn không rõ ràng để tránh hàng giả, hàng kém chất lượng.
- Nếu mua qua mạng, chọn các nhà thuốc uy tín, có giấy phép GPP (Thực hành nhà thuốc tốt).
Tài liệu tham khảo:
- FDA – Ngày 16 tháng 11 năm 2017, FDA đã phê duyệt Sutent (sunitinib): https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-expands-approval-sutent-reduce-risk-kidney-cancer-returning
- Sutent: Uses, Dosage, Side Effects, Warnings: https://www.drugs.com/sutent.html
- Thuốc Sutent 12.5mg nguồn từ wikipedia: https://en.wikipedia.org/wiki/Sunitinib