Thuốc Alecensa 150mg (Alectinib) là một loại thuốc đặc trị ung thư phổi không tế bào nhỏ (NSCLC) có ALK+ (ALK-positive), tức là ung thư có đột biến gen ALK (Anaplastic Lymphoma Kinase). Thuốc nhắm vào các tế bào ung thư có đột biến ALK, ngăn cản sự phát triển của chúng và giúp cải thiện đáng kể thời gian sống sót của bệnh nhân. Dưới đây là thông tin chi tiết về Alecensa 150mg từ dược lực học, công dụng, liều dùng, đến tác dụng phụ và tương tác thuốc.
Thông tin chi tiết về thuốc
Thuốc Alecensa 150mg là một loại thuốc nhắm trúng đích sử dụng trong điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ có đột biến ALK, đặc biệt được chỉ định cho bệnh nhân đã tiến triển hoặc di căn sau khi điều trị với crizotinib. Alectinib, hoạt chất chính của Alecensa, thuộc nhóm ức chế kinase ALK, giúp ngăn chặn sự phát triển của tế bào ung thư và hỗ trợ điều trị hiệu quả hơn cho bệnh nhân.
Dược lực học
- Alectinib, hoạt chất chính trong Alecensa là một chất ức chế kinase chọn lọc của ALK và RET. Những đột biến gen này có thể dẫn đến sự phát triển của các tế bào ung thư phổi không tế bào nhỏ (NSCLC).
- Cơ chế hoạt động: Khi Alectinib ức chế hoạt động của ALK, nó ngăn chặn sự truyền tín hiệu tế bào, từ đó làm giảm sự phát triển, nhân đôi và lan rộng của tế bào ung thư.
Dược động học
- Hấp thu: Alectinib được hấp thu chậm qua đường uống, và nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt sau 4-6 giờ kể từ khi uống.
- Phân bố: Thuốc liên kết với protein huyết tương ở mức 99% và có khả năng thâm nhập tốt vào các mô, bao gồm cả hàng rào máu-não.
- Chuyển hóa: Thuốc Alecensa Alectinib được chuyển hóa chủ yếu tại gan thông qua enzyme CYP3A4, tạo thành chất chuyển hóa M4, có hoạt tính tương đương với thuốc gốc.
- Thải trừ: Thời gian bán thải của Alectinib và chất chuyển hóa M4 là 32,5 giờ, và thuốc chủ yếu thải trừ qua phân (98%).
Nghiên cứu lâm sàng
- Nghiên cứu ALEX: Trong thử nghiệm lâm sàng ALEX, thuốc Alecensa Alectinib cho thấy hiệu quả vượt trội so với crizotinib, với PFS (thời gian sống không bệnh tiến triển) trung bình là 34,8 tháng so với 10,9 tháng ở nhóm sử dụng crizotinib.
- Nghiên cứu J-ALEX: Đối với bệnh nhân châu Á, Alectinib đã kéo dài thời gian PFS lên đến 25,9 tháng, so với 10,2 tháng ở nhóm dùng crizotinib.
Những kết quả từ các nghiên cứu này khẳng định Alecensa là một phương pháp điều trị hiệu quả cho bệnh nhân NSCLC ALK+.
Công dụng của thuốc Alecensa
Thuốc Alecensa 150mg được chỉ định cho các trường hợp:
- Điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ (NSCLC) có đột biến ALK ở giai đoạn tiến triển hoặc di căn.
- Điều trị bước hai sau khi thất bại với crizotinib hoặc khi bệnh nhân không dung nạp với thuốc trước đó.
Ai không nên sử dụng thuốc
Không phải ai cũng có thể sử dụng Alecensa 150mg. Các đối tượng dưới đây cần tránh sử dụng thuốc hoặc cần thận trọng:
- Dị ứng với Alectinib hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
- Phụ nữ mang thai hoặc đang có kế hoạch mang thai. Alectinib có thể gây hại cho thai nhi.
- Phụ nữ đang cho con bú: Không có đủ dữ liệu về tính an toàn khi sử dụng thuốc trong thời kỳ cho con bú, nên ngừng cho con bú nếu cần dùng thuốc.
- Người suy gan nặng: Thuốc Alecensa Alectinib được chuyển hóa qua gan, do đó cần thận trọng ở những bệnh nhân có chức năng gan suy giảm nghiêm trọng.
Phác đồ điều trị của thuốc Alecensa
Liều dùng thuốc
- Liều khuyến cáo: Liều thông thường cho bệnh nhân là 600mg (4 viên 150mg) uống hai lần mỗi ngày, tổng liều hàng ngày là 1200mg.
- Điều chỉnh liều: Bác sĩ có thể giảm liều xuống 450mg hoặc 300mg hai lần mỗi ngày nếu bệnh nhân gặp các tác dụng phụ nghiêm trọng.
Cách sử dụng thuốc thuốc Alecensa
- Uống thuốc Alecensa cùng với thức ăn để tối ưu hóa sự hấp thu.
- Nên uống thuốc nguyên viên với một cốc nước, không nghiền nát hoặc nhai viên thuốc.
- Đảm bảo uống thuốc đúng liều lượng và vào cùng một thời điểm mỗi ngày để đạt hiệu quả tối ưu.
Sử dụng thuốc quá liều xử lý ra sao?
Nếu dùng quá liều thuốc Alecensa, có thể gặp các triệu chứng như:
- Buồn nôn, nôn mửa.
- Mệt mỏi nghiêm trọng.
- Đau bụng.
Trong trường hợp quá liều, cần đưa bệnh nhân đến cơ sở y tế ngay lập tức để được theo dõi và điều trị triệu chứng. Việc điều trị quá liều chủ yếu là hỗ trợ cơ thể loại bỏ thuốc và điều trị triệu chứng.
Quên liều thuốc phải xử lý như thế nào?
Nếu quên một liều Alecensa, hãy uống ngay khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần đến thời gian cho liều kế tiếp (trong vòng 6 giờ), bỏ qua liều đã quên và tiếp tục uống liều tiếp theo như bình thường. Không uống hai liều cùng lúc để bù đắp cho liều đã quên.
Lưu ý trong khi sử dụng thuốc Alecensa
Khi sử dụng thuốc Alecensa, bệnh nhân cần chú ý đến một số điều sau:
- Kiểm tra chức năng gan: Thuốc Alecensa Alectinib có thể gây tổn thương gan, do đó cần kiểm tra chức năng gan định kỳ trong quá trình điều trị.
- Theo dõi chức năng phổi: Alectinib có thể gây ra viêm phổi, vì vậy cần thông báo ngay cho bác sĩ nếu có dấu hiệu khó thở, ho hoặc sốt.
- Tránh mang thai: Phụ nữ trong độ tuổi sinh sản nên sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả trong quá trình điều trị và ít nhất 1 tuần sau khi kết thúc điều trị.
- Tránh lái xe và vận hành máy móc: Alecensa có thể gây mệt mỏi và suy nhược, ảnh hưởng đến khả năng tập trung.
Tác dụng phụ
Thuốc Alecensa có thể gây ra một số tác dụng phụ, từ nhẹ đến nghiêm trọng. Dưới đây là danh sách các tác dụng phụ phổ biến và tỷ lệ xảy ra:
| Tác dụng phụ | Tần suất |
|---|---|
| Mệt mỏi | > 50% |
| Táo bón | 34% |
| Phù chân tay | 22% |
| Phát ban da | 19% |
| Đau cơ, khớp | 17% |
| Tăng men gan (ALT, AST) | 5-10% |
Tác dụng phụ nghiêm trọng:
- Viêm phổi kẽ: Gây ra khó thở nghiêm trọng, có thể đe dọa tính mạng.
- Suy gan: Tăng men gan đáng kể, có thể dẫn đến suy gan cấp tính.
- Nhịp tim chậm: Nhịp tim chậm hoặc không đều có thể xảy ra ở một số bệnh nhân, cần theo dõi thường xuyên.
Nếu gặp phải bất kỳ triệu chứng nghiêm trọng nào, cần ngừng sử dụng thuốc ngay và liên hệ với bác sĩ để có hướng xử lý kịp thời.
Tương tác thuốc Alecensa
Thuốc Alecensa có thể tương tác với một số thuốc khác, làm thay đổi hiệu quả điều trị hoặc tăng nguy cơ tác dụng phụ:
- Thuốc ức chế enzyme CYP3A4 (ketoconazole, itraconazole): Có thể làm tăng nồng độ thuốc Alecensa Alectinib trong máu, dẫn đến tăng nguy cơ tác dụng phụ.
- Thuốc cảm ứng enzyme CYP3A4 (phenytoin, carbamazepine, rifampicin): Làm giảm nồng độ Alectinib, giảm hiệu quả điều trị.
- Thuốc chống đông máu (warfarin): Cần theo dõi cẩn thận vì nguy cơ xuất huyết có thể tăng khi dùng chung với Alecensa.
- Thuốc điều trị HIV như ritonavir.
- Thảo dược như St. John’s wort (cây ban âu).
Thuốc giá Alecensa bao nhiêu? Mua ở đâu chính hãng?
Giá thuốc Alecensa 150mg dao động từ 45 – 55 triệu đồng/hộp (hộp 224 viên), tùy vào nhà phân phối và địa điểm mua. Do giá thành cao và thuốc chỉ được phân phối hạn chế, bệnh nhân cần tìm mua tại các nhà thuốc lớn, uy tín, hoặc tại các nhà thuốc trực thuộc bệnh viện để đảm bảo chất lượng và tránh mua phải hàng giả.
Một số trang web bán thuốc trực tuyến uy tín bao gồm:
- Nhà Thuốc An Tâm
- Nhà Thuốc An An
- Nhà thuốc Hồng Đức
- Nhà Thuốc Online
Khi mua thuốc, cần chú ý kiểm tra kỹ nhãn mác, ngày sản xuất và hạn sử dụng để đảm bảo mua được thuốc chính hãng. Hoặc để có thể mua được thuốc chính hãng, bạn nên liên hệ trực tiếp tại Tra Cứu Thuốc Tây, hoặc để lại thông tin để được tư vấn báo giá.
Bảo quản thuốc
- Nhiệt độ bảo quản: Bảo quản Thuốc Alecensa ở nhiệt độ phòng, từ 15-30°C, tránh ánh sáng trực tiếp và độ ẩm cao.
- Không để thuốc trong tủ lạnh: Tránh bảo quản thuốc ở nơi có độ ẩm cao hoặc tủ lạnh, điều này có thể làm giảm hiệu quả của thuốc.
- Bảo quản trong bao bì gốc: Giữ thuốc trong bao bì gốc để đảm bảo không bị ảnh hưởng bởi không khí và độ ẩm.
Tài liệu tham khảo:
- Alectinib versus Crizotinib in Untreated ALK-Positive Non–Small-Cell Lung Cancer. New England Journal of Medicine, 377: 829-838: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28586279/
- Updated Efficacy and Safety Data from the Global Phase III ALEX Study. Journal of Thoracic Oncology: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30902613/
- Alectinib in ALK-Positive Non-Small-Cell Lung Cancer: https://www.cancer.gov/news-events/cancer-currents-blog/2024/fda-alectinib-lung-cancer-alk-positive
Thuốc Alecensa 150mg là một phương pháp điều trị tiên tiến cho bệnh nhân ung thư phổi có đột biến ALK. Tuy nhiên, để đạt được hiệu quả điều trị tốt nhất, bệnh nhân cần tuân thủ đúng liều lượng và phác đồ điều trị của bác sĩ, theo dõi các tác dụng phụ và liên hệ ngay với chuyên gia y tế nếu có bất kỳ vấn đề nào trong quá trình điều trị.
Sở trưởng chuyên môn:
• Tư vấn thông tin các dòng thuốc thông dụng, thuốc kê đơn, thuốc đặc trị.
• Tư vấn dinh dưỡng, sức khỏe.
• Có kinh nghiệm trên 6 năm chẩn đoán và kê đơn.
Quá trình công tác:
• 2013 - 2016: Dược sĩ tại Nhà Thuốc Lan Phương.
• 2017 - Đến nay: Dược sĩ, chuyên viên tư vấn sức khỏe tại Tracuuthuoctay.com.
