Thuốc Femara là tên thương hiệu của Letrozole, một loại thuốc thuộc nhóm ức chế aromatase. Letrozole được sử dụng rộng rãi trong điều trị ung thư vú, đặc biệt ở phụ nữ sau mãn kinh. Thuốc hoạt động bằng cách làm giảm mức độ estrogen, giúp ngăn chặn sự phát triển của các tế bào ung thư vú phụ thuộc vào hormone này. Dưới đây là thông tin chi tiết và cách sử dụng thuốc Femara một cách an toàn và hiệu quả.
Thông tin chi tiết về thuốc
| Tên thương hiệu | Femara |
|---|---|
| Hoạt chất | Letrozole |
| Hãng sản xuất | Novartis |
| Hàm lượng | 2,5mg |
| Dạng bào chế | Viên nén |
| Đóng gói | Hộp 30 viên |
| Nhóm thuốc | Chất ức chế aromatase không steroid |
| Cơ chế tác động | Ngăn chặn sự tổng hợp estrogen |
| Chỉ định chính | Điều trị ung thư vú ở phụ nữ sau mãn kinh |
Dược lực học và nghiên cứu
Thuốc Femara Letrozole thuộc nhóm thuốc ức chế aromatase không steroid, có tác dụng ngăn chặn quá trình chuyển đổi androgen thành estrogen. Ở phụ nữ sau mãn kinh, estrogen được sản xuất chủ yếu ở các mô ngoại vi như não, gan, xương, và vú thông qua enzyme aromatase. Bằng cách ức chế enzyme này, Letrozole làm giảm nồng độ estradiol trong máu, giúp ngăn ngừa sự phát triển của khối u vú phụ thuộc vào estrogen.
- Một nghiên cứu dài hạn cho thấy sử dụng Letrozole sau 5 năm điều trị bằng Tamoxifen giúp giảm 40% nguy cơ tái phát ung thư vú.
- Nghiên cứu khác cho thấy Letrozole cũng có hiệu quả ở những bệnh nhân đã bị tái phát hoặc khối u không đáp ứng với các thuốc kháng estrogen khác.
Dược động học
- Hấp thu: Letrozole hấp thu nhanh qua đường tiêu hóa, với nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt sau 2 giờ uống.
- Phân bố: Thuốc Femara Letrozole liên kết với protein huyết tương ở mức khoảng 60%.
- Chuyển hóa: Chuyển hóa chủ yếu qua gan thành các chất không hoạt tính.
- Thải trừ: Thời gian bán thải của thuốc là khoảng 48 giờ, và thuốc được đào thải chủ yếu qua nước tiểu.
Thuốc Femara được chỉ định trong các trường hợp
- Ung thư vú giai đoạn sớm: Femara được chỉ định cho phụ nữ sau mãn kinh có khối u dương tính với thụ thể estrogen, giúp giảm nguy cơ tái phát ung thư sau phẫu thuật hoặc sau 5 năm điều trị bằng Tamoxifen.
- Ung thư vú tiến triển: Được sử dụng cho phụ nữ sau mãn kinh bị tái phát hoặc tiến triển của ung thư vú sau khi điều trị bằng các loại thuốc kháng estrogen khác không hiệu quả.
- Điều trị bổ trợ mở rộng: Được sử dụng ở phụ nữ sau mãn kinh đã hoàn tất điều trị bằng Tamoxifen trong 5 năm để tiếp tục giảm nguy cơ tái phát ung thư.
Liều lượng và cách dùng
Liều dùng của thuốc Femara phụ thuộc vào tình trạng bệnh và chỉ định của bác sĩ. Tuy nhiên, liều lượng chuẩn thông thường như sau:
- Liều khuyến cáo: 1 viên nén 2,5mg uống mỗi ngày một lần.
- Cách dùng: Thuốc có thể được uống không liên quan đến bữa ăn. Nên uống vào cùng một thời điểm mỗi ngày để duy trì nồng độ thuốc ổn định trong máu.
Lưu ý khi sử dụng thuốc:
- Uống thuốc đều đặn theo chỉ định của bác sĩ, không tự ý thay đổi liều lượng.
- Nuốt cả viên thuốc với nước, không nhai hoặc nghiền nát.
- Không bỏ lỡ bất kỳ liều nào. Nếu quên, hãy uống ngay khi nhớ ra, trừ khi đã gần đến liều kế tiếp.
- Thông thường, liệu trình điều trị với Femara có thể kéo dài từ 5 đến 10 năm, tùy thuộc vào tình trạng bệnh và đáp ứng của bệnh nhân. Thời gian điều trị sẽ được bác sĩ quyết định dựa trên kết quả theo dõi và tiến triển bệnh.
Ai không nên dung thuốc này
Femara không được sử dụng trong các trường hợp sau:
- Dị ứng với Letrozole hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
- Phụ nữ đang mang thai: Letrozole có thể gây nguy hiểm cho thai nhi. Do đó, thuốc không được chỉ định cho phụ nữ có thai hoặc có khả năng mang thai mà không sử dụng biện pháp tránh thai an toàn.
- Phụ nữ đang cho con bú: Chưa có nghiên cứu xác nhận Letrozole an toàn cho phụ nữ đang cho con bú, do đó cần tránh sử dụng trong thời gian này.
- Phụ nữ tiền mãn kinh: Thuốc Femara chỉ dành cho phụ nữ sau mãn kinh, do cơ chế hoạt động của thuốc chỉ hiệu quả trên những phụ nữ không còn sản xuất estrogen từ buồng trứng.
- Bệnh nhân có bệnh gan hoặc thận nặng: Femara có thể làm tăng nguy cơ tổn thương gan hoặc suy giảm chức năng thận, do đó cần thận trọng và có sự giám sát của bác sĩ.
Tương tác thuốc
Thuốc Femara có thể tương tác với một số loại thuốc và thực phẩm, làm giảm hiệu quả hoặc tăng nguy cơ tác dụng phụ. Dưới đây là các tương tác chính cần lưu ý:
- Tamoxifen: Thuốc này có thể làm giảm tác dụng của Letrozole. Nếu bạn đã sử dụng Tamoxifen, hãy hỏi ý kiến bác sĩ trước khi chuyển sang Femara.
- Liệu pháp hormone thay thế (HRT): Các liệu pháp chứa estrogen có thể làm giảm hiệu quả của Letrozole trong việc ức chế estrogen.
- Thuốc tránh thai: Nên tránh sử dụng các thuốc tránh thai có chứa estrogen khi đang dùng thuốc.
- Nước bưởi: Làm giảm tốc độ phân hủy Letrozole trong cơ thể, dẫn đến tăng nồng độ thuốc trong máu và nguy cơ tác dụng phụ.
- Rượu: Có thể làm tăng các triệu chứng chóng mặt và mệt mỏi, do đó cần hạn chế sử dụng khi đang dùng thuốc.
Tác dụng phụ
Giống như nhiều loại thuốc điều trị ung thư khác, thuốc Femara có thể gây ra một số tác dụng phụ. Các tác dụng phụ thường gặp bao gồm:
Tác dụng phụ thường gặp:
- Nóng bừng, đổ mồ hôi đêm.
- Buồn nôn, nôn mửa.
- Đau khớp, đau cơ.
- Mệt mỏi, chóng mặt.
- Sưng tay, chân.
- Rụng tóc (nhẹ).
Tác dụng phụ nghiêm trọng (hiếm gặp):
- Đau ngực, khó thở.
- Vàng da, vàng mắt (dấu hiệu tổn thương gan).
- Đau đầu nghiêm trọng, tê liệt tay/chân đột ngột.
- Đau ở phần trên bên phải của dạ dày.
- Chảy máu âm đạo bất thường.
Khi gặp các triệu chứng nghiêm trọng, cần ngừng thuốc và báo ngay cho bác sĩ để được hỗ trợ kịp thời.
Cảnh báo trong quá trình sử dụng thuốc
- Loãng xương: Do giảm mức độ estrogen, Femara có thể làm tăng nguy cơ loãng xương. Bệnh nhân cần thực hiện các biện pháp bảo vệ sức khỏe xương, như bổ sung canxi và vitamin D, và thường xuyên kiểm tra mật độ xương.
- Theo dõi định kỳ: Bệnh nhân cần được theo dõi sức khỏe và thực hiện các xét nghiệm định kỳ, bao gồm kiểm tra chức năng gan, mật độ xương, và các chỉ số khác.
- Nếu bạn bị dị ứng với Letrozole 1 mg hoặc bất kỳ thành phần nào trong thuốc Femara 5 mg, bạn không nên sử dụng thuốc này. Để đảm bảo an toàn, hãy thông báo cho bác sĩ về bất kỳ phản ứng dị ứng nào mà bạn từng gặp phải với thuốc, thực phẩm, hoặc chất bảo quản.
- Thuốc Femara chỉ dành cho phụ nữ đã qua giai đoạn mãn kinh. Nếu bạn vẫn còn kinh nguyệt hoặc mới chỉ bắt đầu bước vào giai đoạn mãn kinh, bạn cần thảo luận kỹ lưỡng với bác sĩ về việc sử dụng thuốc và các biện pháp tránh thai an toàn. Mặc dù mãn kinh, khả năng mang thai vẫn có thể xảy ra, vì vậy cần đặc biệt chú ý.
- Sử dụng khi mang thai có thể gây hại cho thai nhi. Bác sĩ sẽ trao đổi với bạn về những nguy cơ tiềm ẩn và đưa ra các biện pháp phòng ngừa. Đã có những báo cáo về các bất thường ở trẻ em sinh ra từ những phụ nữ dùng Femara trong thai kỳ. Do đó, hãy thông báo ngay nếu bạn có thai trong quá trình điều trị.
- Bạn không nên cho con bú trong khi dùng thuốc Femara Letrozole và ít nhất 3 tuần sau liều cuối cùng của bạn. Nếu bạn đang cho con bú, cần trao đổi với bác sĩ về các lựa chọn điều trị khác.
- Nếu bạn có bệnh lý về gan hoặc thận nặng, bác sĩ có thể sẽ cân nhắc các biện pháp phòng ngừa đặc biệt trong quá trình điều trị với Femara. Thuốc này có thể ảnh hưởng đến chức năng gan hoặc thận của bạn.
- Điều quan trọng là bạn phải tuân thủ nghiêm ngặt hướng dẫn của bác sĩ. Nếu bạn không làm theo đúng liều lượng và cách sử dụng, việc điều trị có thể không hiệu quả và có thể gây ra các tác dụng phụ không mong muốn. Hãy đảm bảo giữ tất cả các cuộc hẹn với bác sĩ để tiến trình điều trị của bạn được theo dõi sát sao.
- Thuốc Femara được kê đơn dựa trên tình trạng cụ thể của bạn. Không được đưa thuốc cho bất kỳ ai khác, ngay cả khi họ có các triệu chứng giống bạn.
- Thuốc có thể gây chóng mặt hoặc mệt mỏi. Nếu bạn cảm thấy có các triệu chứng này, hãy tránh lái xe hoặc thực hiện các công việc đòi hỏi sự tập trung cao cho đến khi biết thuốc ảnh hưởng như thế nào đến cơ thể bạn.
- Trong quá trình sử dụng, bạn có thể gặp các tác dụng phụ như chóng mặt, mệt mỏi, hoặc giảm sức mạnh của xương. Bác sĩ sẽ theo dõi các dấu hiệu này để kịp thời điều chỉnh phương pháp điều trị
Các câu hỏi thường gặp
1. Femara có phải là thuốc điều trị ung thư vú hiệu quả nhất? Thuốc Femara là một trong những lựa chọn hiệu quả nhất cho phụ nữ sau mãn kinh bị ung thư vú phụ thuộc estrogen, đặc biệt sau khi đã hoàn tất 5 năm điều trị bằng Tamoxifen.
2. Thuốc có thể gây loãng xương không? Có, do giảm mức độ estrogen trong cơ thể, Femara có thể gây loãng xương. Bệnh nhân cần kiểm tra mật độ xương định kỳ và có biện pháp bổ sung canxi.
3. Thuốc Femara có được sử dụng cho phụ nữ tiền mãn kinh không? Không, thuốc chỉ có hiệu quả cho phụ nữ sau mãn kinh, vì thuốc ức chế estrogen chỉ được sản xuất tại các mô ngoại vi sau mãn kinh.
4. Femara có tác dụng phụ gì nghiêm trọng không? Một số tác dụng phụ nghiêm trọng như đau ngực, vàng da, chảy máu âm đạo hoặc đau đầu dữ dội có thể xảy ra. Bệnh nhân cần liên hệ bác sĩ ngay khi gặp các triệu chứng này.
Thuốc Femara có giá bao nhiêu? Bán ở đâu?
Tuy nhiên, mức giá thuốc Femara có thể thay đổi tuỳ thuộc vào từng nhà thuốc hoặc khu vực. Hiện nay, giá tham khảo của Femara thường dao động từ 900.000 VNĐ đến 2.000.000 VNDD cho một hộp. Bạn nên kiểm tra trực tiếp tại các nhà thuốc hoặc trang web thuốc online như:
- Nhà Thuốc An An.
- Nhà Thuốc Hồng Đức.
- Nhà Thuốc An Tâm.
Hoặc để có thể mua được thuốc chính hãng, bạn nên liên hệ trực tiếp tại Tra Cứu Thuốc Tây, hoặc để lại thông tin để được tư vấn báo giá.
Tài liệu tham khảo
- “Letrozole – Mechanism of Action”:https://www.webmd.com/drugs/2/drug-4297/letrozole-oral/details
- “Side Effects and Drug Interactions of Letrozole”, Mayo Clinic, 2023: https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/letrozole-oral-route/precautions/drg-20067579?p=1
- “Clinical Efficacy of Letrozole in Postmenopausal Breast Cancer”, Journal of Clinical Oncology, 2020: https://my.clevelandclinic.org/health/drugs/18808-letrozole-tablets
- https://vi.wikipedia.org/wiki/Letrozole
Sở trưởng chuyên môn:
• Tư vấn thông tin các dòng thuốc thông dụng, thuốc kê đơn, thuốc đặc trị.
• Tư vấn dinh dưỡng, sức khỏe.
• Có kinh nghiệm trên 6 năm chẩn đoán và kê đơn.
Quá trình công tác:
• 2013 - 2016: Dược sĩ tại Nhà Thuốc Lan Phương.
• 2017 - Đến nay: Dược sĩ, chuyên viên tư vấn sức khỏe tại Tracuuthuoctay.com.
