Thuốc Prograf 1mg (Tacrolimus) là thuốc ức chế miễn dịch, giúp ngăn ngừa phản ứng thải ghép sau ghép thận, gan và tim. Thuốc hoạt động bằng cách ức chế hoạt động của tế bào T, từ đó bảo vệ các cơ quan được ghép khỏi sự tấn công của hệ miễn dịch. Bài viết cung cấp thông tin về dược lực học, công dụng, liều dùng và những lưu ý khi sử dụng Prograf
Thông tin chi tiết thuốc Prograf
Prograf là một loại thuốc chứa hoạt chất Tacrolimus, một chất ức chế miễn dịch mạnh mẽ, được sử dụng để ngăn ngừa phản ứng thải ghép sau khi ghép nội tạng, đặc biệt là ghép thận, ghép gan và ghép tim. Thuốc giúp bảo vệ các cơ quan được ghép khỏi sự tấn công của hệ thống miễn dịch của cơ thể, từ đó kéo dài thời gian tồn tại và hoạt động của các cơ quan này.
Prograf 1mg là một trong những hàm lượng phổ biến của thuốc, được sản xuất bởi nhiều công ty dược phẩm trên thế giới, điển hình là công ty Astellas Pharma, Nhật Bản. Thuốc được bào chế dưới dạng viên nang hoặc dung dịch tiêm, tùy thuộc vào phương pháp điều trị và tình trạng của bệnh nhân.

Cơ chế tác động
Tacrolimus là một chất ức chế mạnh mẽ enzyme calcineurin, từ đó làm giảm hoạt động của tế bào T – một thành phần quan trọng của hệ miễn dịch. Khi Tacrolimus ức chế hoạt động của tế bào T, cơ thể sẽ không còn tấn công và thải bỏ các cơ quan được ghép, nhờ đó giảm nguy cơ thất bại trong các ca ghép tạng.
Dược lực học Tacrolimus
Tacrolimus thuộc nhóm thuốc ức chế calcineurin, ngăn chặn quá trình sản xuất interleukin-2 (IL-2) và các cytokine khác quan trọng trong việc kích hoạt và phát triển của tế bào T. Khi Tacrolimus ức chế sự kích hoạt của tế bào T, hệ miễn dịch của cơ thể không còn tấn công các cơ quan mới được ghép, giúp giảm nguy cơ thải ghép cấp tính và mạn tính.
Dược động học Tacrolimus
Hấp thu
Sau khi uống, Tacrolimus được hấp thu qua đường tiêu hóa và đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương sau 1-3 giờ. Tuy nhiên, mức độ hấp thu của thuốc có thể bị ảnh hưởng bởi thực phẩm, do đó, việc uống thuốc khi bụng đói sẽ giúp tăng khả năng hấp thu.
Phân bố
Tacrolimus liên kết mạnh với protein huyết tương, chủ yếu là albumin và alpha-1-acid glycoprotein, với tỷ lệ liên kết khoảng 99%. Thuốc được phân bố rộng rãi trong cơ thể, đặc biệt là trong gan và thận.
Chuyển hóa
Tacrolimus được chuyển hóa chủ yếu qua gan, thông qua hệ enzyme cytochrome P450 3A4 (CYP3A4), tạo thành các chất chuyển hóa không còn hoạt tính.
Thải trừ
Thời gian bán hủy của Tacrolimus trong huyết tương khoảng 12-18 giờ ở người lớn và có thể kéo dài hơn ở bệnh nhân suy giảm chức năng thận hoặc gan. Thuốc được thải trừ chủ yếu qua phân (khoảng 93%) và một phần nhỏ qua nước tiểu (khoảng 2%).
Công dụng của thuốc Prograf
Prograf 1mg được sử dụng để:
- Ngăn ngừa thải ghép nội tạng sau ghép thận, gan và tim: Prograf giúp ngăn chặn phản ứng thải ghép của cơ thể, từ đó bảo vệ cơ quan ghép khỏi sự tấn công của hệ miễn dịch.
- Điều trị thải ghép cấp tính sau cấy ghép nội tạng: Trong trường hợp bệnh nhân có dấu hiệu thải ghép cấp tính, Tacrolimus có thể được sử dụng để giảm phản ứng miễn dịch và cứu vãn tình trạng ghép tạng.
Ai không nên sử dụng thuốc
Không nên sử dụng Prograf trong các trường hợp sau:
- Bệnh nhân bị dị ứng với Tacrolimus hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
- Bệnh nhân có tiền sử dị ứng nặng với các thuốc ức chế calcineurin khác như cyclosporin.
- Bệnh nhân có suy gan hoặc suy thận nghiêm trọng, trừ khi có chỉ định cụ thể từ bác sĩ và cần theo dõi cẩn thận.
Liều dùng của thuốc Prograf 1mg
Liều dùng đối với từng trường hợp
- Sau ghép thận: Liều khởi đầu thường là 0,2 mg/kg/ngày, chia làm 2 lần uống mỗi ngày. Liều lượng có thể điều chỉnh dựa trên nồng độ Tacrolimus trong máu và tình trạng lâm sàng của bệnh nhân.
- Sau ghép gan: Liều khởi đầu khuyến cáo là 0,1-0,15 mg/kg/ngày, chia làm 2 lần uống.
- Sau ghép tim: Liều dùng thông thường là 0,075 mg/kg/ngày, chia làm 2 lần uống.
Bác sĩ sẽ theo dõi nồng độ Tacrolimus trong máu và điều chỉnh liều lượng cho phù hợp nhằm đạt được hiệu quả tối ưu trong việc ngăn ngừa thải ghép mà không gây ra quá nhiều tác dụng phụ.
Bạn nên dùng thuốc như thế nào?
- Prograf nên được uống vào cùng một thời điểm mỗi ngày, tốt nhất là khi bụng đói, ít nhất 1 giờ trước hoặc 2 giờ sau khi ăn.
- Nuốt cả viên thuốc với nước, không nhai, nghiền hoặc làm vỡ viên.
- Uống thuốc theo đúng liều lượng và chỉ định của bác sĩ để đảm bảo hiệu quả tối đa trong ngăn ngừa thải ghép.
Bạn nên làm gì trong trường hợp dùng quá liều?
Sử dụng quá liều Prograf có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng như tổn thương gan, suy thận hoặc ức chế miễn dịch quá mức, gây nguy cơ nhiễm trùng cao. Trong trường hợp nghi ngờ dùng quá liều, hãy liên hệ ngay với bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được xử lý kịp thời.
Bạn nên làm gì nếu quên một liều?
Nếu quên uống một liều, hãy uống ngay khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu đã gần đến thời điểm uống liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch trình uống thuốc như bình thường. Không nên uống gấp đôi liều để bù cho liều đã quên.
Tác dụng phụ của Prograf 1mg
Prograf có thể gây ra một số tác dụng phụ, bao gồm:
- Thường gặp: Đau đầu, run, buồn nôn, tiêu chảy, đau bụng, cao huyết áp.
- Ít gặp hơn: Phát ban da, mệt mỏi, chóng mặt, mất ngủ, tăng đường huyết.
- Nghiêm trọng (hiếm gặp): Tổn thương thận hoặc gan, tăng nguy cơ nhiễm trùng nặng, tăng nguy cơ ung thư da hoặc ung thư hạch.
Nếu gặp phải bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào, hãy ngưng sử dụng thuốc và liên hệ ngay với bác sĩ để được tư vấn và xử lý kịp thời.
Tương tác thuốc với Prograf
Prograf có thể tương tác với nhiều loại thuốc khác, bao gồm:
- Thuốc ức chế CYP3A4 (như Ketoconazole, Itraconazole): Làm tăng nồng độ Tacrolimus trong máu và tăng nguy cơ tác dụng phụ.
- Thuốc cảm ứng CYP3A4 (như Rifampicin, Phenytoin): Làm giảm nồng độ Tacrolimus trong máu, giảm hiệu quả điều trị.
- Thuốc lợi tiểu: Tăng nguy cơ tổn thương thận khi dùng cùng với Prograf.
- NSAIDs (thuốc chống viêm không steroid): Tăng nguy cơ tổn thương thận nếu sử dụng chung với Prograf.
Hãy thông báo cho bác sĩ về tất cả các loại thuốc bạn đang sử dụng để tránh tương tác không mong muốn.
Lưu ý khi sử dụng và bảo quản
Lưu ý và thận trọng
- Thực hiện các xét nghiệm định kỳ để kiểm tra chức năng gan, thận và theo dõi nồng độ Tacrolimus trong máu để đảm bảo hiệu quả điều trị và an toàn.
- Tránh tiếp xúc lâu dài với ánh nắng mặt trời hoặc tia cực tím, vì Prograf có thể làm tăng nguy cơ ung thư da. Sử dụng kem chống nắng và mặc quần áo bảo vệ khi ra ngoài trời.
- Tránh tiêm phòng sống (như vắc-xin cúm sống) trong khi sử dụng Prograf, vì thuốc ức chế miễn dịch có thể làm giảm hiệu quả của vắc-xin và tăng nguy cơ nhiễm trùng.
Lưu ý cho phụ nữ có thai và đang cho con bú
Prograf không nên sử dụng cho phụ nữ có thai, trừ khi có chỉ định rõ ràng từ bác sĩ. Nếu bạn đang mang thai hoặc có ý định mang thai, hãy thông báo cho bác sĩ để có kế hoạch điều trị phù hợp. Ngoài ra, Tacrolimus có thể bài tiết qua sữa mẹ, do đó, phụ nữ đang cho con bú cần tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng.
Thuốc Prograf 1mg bao nhiêu? Mua ở đâu chính hãng?
Giá của Prograf 1mg hiện dao động từ 1.200.000 đến 1.500.000 VNĐ/hộp, tùy thuộc vào nhà thuốc và nguồn gốc nhập khẩu. Để đảm bảo mua được thuốc chính hãng, bạn có thể tìm mua tại các nhà thuốc uy tín như:
- Nhà thuốc An Tâm
- Nhà thuốc An An
- Nhà thuốc Hồng Đức
Tài liệu tham khảo
- https://www.drugs.com/prograf.html – Prograf: Uses, Dosage & Side Effects
- https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a601117.html – Tacrolimus: MedlinePlus Drug Information
- https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/tacrolimus-oral-route/description/drg-20068314 – Tacrolimus (Oral Route) Description and Brand Names
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK544318/ – Tacrolimus – StatPearls