Thuốc Zytiga 250mg là một loại thuốc điều trị ung thư tuyến tiền liệt, thuộc nhóm thuốc ức chế sản xuất androgen, đặc biệt hiệu quả trong điều trị bệnh ở giai đoạn tiến triển. Được sử dụng kết hợp với prednisone, Zytiga giúp ngăn chặn sự sản xuất hormone testosterone – yếu tố thúc đẩy sự phát triển của ung thư tuyến tiền liệt.
Thuốc Zytiga 250mg là gì?
Zytiga là tên thương mại của abiraterone acetate, một chất ức chế sản xuất androgen thông qua việc ngăn chặn enzyme CYP17 – một enzym thiết yếu trong quá trình sản xuất testosterone. Thuốc được sử dụng để điều trị ung thư tuyến tiền liệt di căn khi bệnh đã phát triển ra ngoài tuyến tiền liệt và không còn đáp ứng với liệu pháp hormone truyền thống.
Zytiga 250mg được sản xuất dưới dạng viên nén và là một phần trong phác đồ điều trị ung thư tuyến tiền liệt tiến triển. Thuốc này được sử dụng kết hợp với prednisone, một loại corticosteroid, để kiểm soát các tác dụng phụ và tăng hiệu quả điều trị.
Zytiga đóng vai trò thiết yếu trong việc giảm lượng testosterone – hormone thúc đẩy sự phát triển của tế bào ung thư tuyến tiền liệt, từ đó làm chậm sự tiến triển của bệnh và giúp kéo dài tuổi thọ cho bệnh nhân.
Dược lực học
Zytiga hoạt động bằng cách ức chế enzyme CYP17, một loại enzyme tham gia vào quá trình sinh tổng hợp androgen. Bằng cách ức chế enzyme này, Zytiga ngăn cản việc sản xuất testosterone ở cả tuyến thượng thận, tinh hoàn và các mô ung thư. Testosterone là yếu tố kích thích sự phát triển của tế bào ung thư tuyến tiền liệt, do đó, khi lượng hormone này giảm, sự phát triển của tế bào ung thư sẽ bị chậm lại hoặc ngừng lại.
Ngoài ra, Zytiga còn có tác dụng trong việc làm giảm mức dihydrotestosterone (DHT), một dạng hoạt động mạnh hơn của testosterone, từ đó làm giảm sự kích thích của các tế bào ung thư.
Dược động học
Hấp thu
Zytiga được hấp thu qua đường uống và có khả năng sinh khả dụng tương đối thấp khi dùng ở trạng thái đói. Tuy nhiên, sự hấp thu của thuốc có thể tăng lên đáng kể khi uống cùng với thức ăn giàu chất béo, do đó cần tuân thủ quy tắc uống thuốc khi bụng đói (ít nhất 1 giờ trước khi ăn hoặc 2 giờ sau khi ăn) để tránh làm tăng nồng độ thuốc trong máu một cách bất thường, điều này có thể dẫn đến tăng nguy cơ tác dụng phụ.
Phân bố
Sau khi hấp thu, Zytiga có liên kết mạnh với protein huyết tương (trên 99%) và phân bố rộng rãi trong cơ thể, đặc biệt là trong các mô có liên quan đến việc sản xuất hormone, như tuyến thượng thận và tinh hoàn. Abiraterone, dạng hoạt chất của abiraterone acetate, có nồng độ cao trong huyết tương và mô đích.
Chuyển hóa
Zytiga được chuyển hóa chủ yếu qua gan nhờ enzyme CYP3A4. Trong quá trình chuyển hóa, abiraterone acetate sẽ biến đổi thành dạng hoạt động abiraterone, từ đó tác động ức chế enzyme CYP17 trong quá trình sinh tổng hợp testosterone. Do Zytiga được chuyển hóa qua gan, nên các bệnh nhân có chức năng gan suy yếu cần được theo dõi chặt chẽ.
Thải trừ
Zytiga được thải trừ chủ yếu qua phân (khoảng 88%) và một phần nhỏ qua nước tiểu (khoảng 5%). Thời gian bán thải của abiraterone vào khoảng 12 giờ, điều này đòi hỏi việc dùng thuốc phải thường xuyên và tuân thủ đúng liều lượng hàng ngày để duy trì mức độ thuốc ổn định trong cơ thể.
Nghiên cứu lâm sàng
Thuốc Zytiga 250mg đã được nghiên cứu rộng rãi trong các thử nghiệm lâm sàng và cho thấy hiệu quả cao trong việc điều trị ung thư tuyến tiền liệt di căn. Trong các nghiên cứu như COU-AA-301 và COU-AA-302, Zytiga đã chứng minh khả năng kéo dài thời gian sống sót tổng thể (Overall Survival – OS) của bệnh nhân, đặc biệt là ở những người đã thất bại trong điều trị bằng docetaxel – một loại thuốc hóa trị liệu.
Trong một nghiên cứu khác, Zytiga còn được chứng minh làm giảm đáng kể nồng độ PSA (Prostate Specific Antigen) – một dấu hiệu sinh học của ung thư tuyến tiền liệt, và kéo dài thời gian sống thêm mà không tiến triển (PFS – Progression-Free Survival). Những kết quả này đã củng cố vai trò của Zytiga như một phương pháp điều trị hàng đầu cho bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn cuối.
Công dụng của thuốc Zytiga 250mg
Thuốc Zytiga 250mg được chỉ định để điều trị ung thư tuyến tiền liệt di căn không còn đáp ứng với liệu pháp hormone truyền thống. Thuốc được sử dụng kết hợp với prednisone để giảm thiểu các tác dụng phụ và tối ưu hóa hiệu quả điều trị. Cụ thể, Zytiga được sử dụng trong các trường hợp sau:
- Ung thư tuyến tiền liệt di căn đã không còn phản ứng với các phương pháp ức chế testosterone truyền thống như cắt bỏ tinh hoàn hoặc liệu pháp hormone.
- Bệnh nhân bị ung thư tuyến tiền liệt di căn đã điều trị bằng hóa trị liệu trước đó (docetaxel).
Ai không nên sử dụng thuốc Zytiga 250mg
Không phải ai cũng phù hợp với việc sử dụng thuốc Zytiga 250mg. Một số trường hợp dưới đây không nên sử dụng thuốc:
- Phụ nữ mang thai hoặc cho con bú: Zytiga không được sử dụng cho phụ nữ, đặc biệt là phụ nữ mang thai do nguy cơ gây hại cho thai nhi.
- Bệnh nhân suy gan nặng: Do Zytiga được chuyển hóa qua gan, nên những người bị suy gan nặng có nguy cơ gặp phải tác dụng phụ nghiêm trọng liên quan đến chức năng gan.
- Dị ứng với bất kỳ thành phần nào của thuốc: Nếu bạn có tiền sử dị ứng với abiraterone acetate hoặc bất kỳ thành phần nào khác của Zytiga, không nên sử dụng thuốc này.
Phác đồ điều trị của thuốc Zytiga 250mg
Liều dùng thuốc Zytiga 250mg
Liều lượng khuyến cáo của thuốc Zytiga 250mg là 1000mg (tương đương 4 viên 250mg), uống mỗi ngày một lần, kết hợp với prednisone 5mg, uống hai lần mỗi ngày. Điều quan trọng là phải uống Zytiga khi bụng đói, ít nhất 1 giờ trước hoặc 2 giờ sau khi ăn, để tránh tăng nồng độ thuốc trong cơ thể.
Cách sử dụng của thuốc
- Zytiga nên được uống nguyên viên, không nên nghiền nát hoặc nhai trước khi nuốt.
- Uống thuốc vào cùng một thời điểm mỗi ngày để duy trì nồng độ ổn định của thuốc trong máu.
- Sử dụng prednisone theo đúng chỉ dẫn để giảm thiểu các tác dụng phụ tiềm ẩn liên quan đến ức chế androgen.
Sử dụng thuốc quá liều xử lý ra sao?
Trong trường hợp quá liều, hãy liên hệ ngay với bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được theo dõi và xử lý kịp thời. Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm rối loạn điện giải, tăng huyết áp hoặc tác dụng phụ nghiêm trọng liên quan đến chức năng gan.
Quên liều thuốc phải xử lý như thế nào?
Nếu quên uống một liều, hãy uống ngay khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu đã gần đến thời điểm dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục uống liều kế tiếp như bình thường. Không uống gấp đôi liều để bù cho liều đã quên.
Lưu ý trong khi sử dụng thuốc Zytiga 250mg
- Theo dõi chức năng gan: Trong suốt quá trình sử dụng Zytiga, bệnh nhân cần được kiểm tra chức năng gan thường xuyên, đặc biệt là trong những tuần đầu tiên của liệu trình. Sự gia tăng men gan có thể chỉ ra những vấn đề liên quan đến độc tính của thuốc.
- Tăng huyết áp: Zytiga có thể làm tăng nguy cơ tăng huyết áp, giữ nước và kali máu thấp. Do đó, bệnh nhân cần được kiểm tra huyết áp định kỳ trong suốt quá trình điều trị.
- Sử dụng prednisone: Để giảm thiểu các tác dụng phụ liên quan đến việc ức chế androgen, prednisone được sử dụng cùng với Zytiga. Điều này giúp kiểm soát tốt hơn các triệu chứng liên quan đến việc giảm hormone steroid trong cơ thể.
Tác dụng phụ của thuốc Zytiga 250mg
Thuốc Zytiga 250mg có thể gây ra một số tác dụng phụ phổ biến như:
- Mệt mỏi
- Tăng huyết áp
- Hạ kali máu (giảm nồng độ kali trong máu)
- Phù nề (giữ nước trong cơ thể)
- Tăng men gan (ALT, AST)
- Buồn nôn và tiêu chảy
Các tác dụng phụ nghiêm trọng có thể bao gồm suy gan, suy thận, nhịp tim không đều, hoặc các triệu chứng liên quan đến mất cân bằng điện giải. Nếu bạn gặp bất kỳ dấu hiệu nào như sưng mặt, khó thở, đau ngực, hoặc thay đổi tâm trạng nghiêm trọng, hãy ngừng sử dụng và liên hệ với bác sĩ ngay lập tức.
Tương tác thuốc
Thuốc Zytiga 250mg có thể tương tác với một số loại thuốc khác, đặc biệt là những thuốc ảnh hưởng đến enzyme CYP3A4 và CYP2D6, bao gồm:
- Thuốc chống nấm: Ketoconazole, itraconazole.
- Thuốc chống co giật: Phenytoin, carbamazepine.
- Thuốc điều trị cao huyết áp: Diltiazem, verapamil.
Bệnh nhân cần cung cấp đầy đủ thông tin về các loại thuốc, thảo dược, và thực phẩm chức năng đang sử dụng để bác sĩ có thể kiểm soát và điều chỉnh phác đồ điều trị phù hợp, tránh tương tác thuốc không mong muốn.
Thuốc Zytiga 250mg bao nhiêu? Mua ở đâu chính hãng?
Thuốc Zytiga 250mg là một loại thuốc đặc trị có giá thành khá cao. Tùy thuộc vào thị trường và nhà phân phối, giá của Zytiga 250mg có thể dao động từ 25 triệu đến 50 triệu đồng cho một hộp 120 viên, tương ứng với liệu trình điều trị trong khoảng 30 ngày.
Để mua Zytiga chính hãng, bạn nên tìm đến các nhà thuốc bệnh viện hoặc các nhà thuốc lớn có uy tín, được cấp phép kinh doanh thuốc đặc trị. Tránh mua thuốc từ các nguồn không rõ ràng để đảm bảo chất lượng và tính an toàn của sản phẩm.
Bảo quản thuốc Zytiga 250mg
- Bảo quản thuốc ở nhiệt độ phòng (15°C – 30°C), tránh tiếp xúc trực tiếp với ánh sáng mặt trời và nơi có độ ẩm cao.
- Giữ thuốc trong bao bì gốc để bảo vệ khỏi tác động của không khí và ánh sáng.
- Để xa tầm tay của trẻ em và vật nuôi.
Tài liệu tham khảo:
- FDA chấp thuận abiraterone acetate kết hợp với prednisone cho bệnh ung thư tuyến tiền liệt di căn: https://www.fda.gov/drugs/resources-information-approved-drugs/fda-approves-abiraterone-acetate-combination-prednisone-high-risk-metastatic-castration-sensitive
- Zytiga: Công dụng, Liều dùng & Tác dụng phụ: https://www.drugs.com/zytiga.html
- Zytiga Oral: Công dụng, Tác dụng phụ, Tương tác, Hình ảnh, Cảnh báo & Liều dùng: https://www.webmd.com/drugs/2/drug-155808/zytiga-oral/details
Tác giả : Trương Phú Hải
Chuyên khoa: chuyên khoa II Ngoại khoa tiết niệu, nam học.
Trình độ học vấn:
-Đại học Y Hà Nội
Quá trình công tác:
- Từng công tác tại khoa Ngoại – bệnh viện Đa khoa Hà Đông – Hà Nội
-PGĐ phụ trách chuyên môn bệnh viện đa khoa Hà Nội
-Chuyên viên y tế công tác tại Agola...
-Giảng viên bộ môn Ngoại khoa tại Học viện Quân Y 103
Sở trưởng chuyên môn:
-Tư vấn và điều trị các bệnh lý nam khoa
- Tư vấn và điều trị các bệnh lây truyền qua đường tình dục cho nam giới
- Thực hiện phẫu thuật cắt bao quy đầu và ngoại tiết niệu nam
- Phẫu thuật các bệnh lý hậu môn – trực tràng như: Trĩ, áp-xe hậu môn, dò hậu môn, nứt kẽ hậu môn,...
Bác sĩ luôn nhiệt tình, niềm nở hết mình vì bệnh nhân sẵn sàng giải đáp mọi thắc mắc về sức khỏe các bệnh nam khoa, viêm nhiễm cơ quan sinh dục nam, rối loạn chức năng sinh lý cũng như là chuẩn đoán vô sinh hiếm muộn ở nam giới.
- Thuốc Plaquenil 200mg công dụng, liều dùng và tác dụng phụ cần biết - 13/10/2024
- Thông tin đầy đủ về thuốc ung thư Lenvaxen 4mg - 06/10/2024
- Thuốc Cetrigy tác dụng, liều dùng, giá bao nhiêu? - 26/08/2024
