Ung thư tuyến tiền liệt là một trong những loại ung thư phổ biến ở nam giới, đặc biệt ở người lớn tuổi. Khi bệnh tiến triển và không còn đáp ứng với liệu pháp hormone, bác sĩ có thể chỉ định Xtandi 40mg, một loại thuốc chuyên biệt đã được FDA phê duyệt để kiểm soát bệnh. Bài viết này sẽ cung cấp thông tin chi tiết về công dụng, dược động học, liều dùng và các lưu ý khi sử dụng thuốc Xtandi 40mg.
Thuốc Xtandi 40mg là gì?
Thuốc Xtandi 40mg là một loại thuốc đặc trị ung thư tuyến tiền liệt, đặc biệt dành cho những bệnh nhân đã phát triển tình trạng kháng cắt tinh hoàn, tức là ung thư tiếp tục phát triển ngay cả sau khi đã thực hiện các liệu pháp ngăn chặn testosterone. Thành phần chính của thuốc là Enzalutamide, một chất đối kháng thụ thể androgen.
Enzalutamide hoạt động bằng cách ngăn chặn các tác động của hormone androgen (như testosterone) lên các tế bào ung thư. Điều này làm chậm lại hoặc ngừng sự phát triển của tế bào ung thư, giúp kiểm soát bệnh ở những giai đoạn khó điều trị. Xtandi thường được chỉ định cho các bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt di căn hoặc bệnh không còn đáp ứng với các liệu pháp nội tiết khác.

Dược lực học
Dược lực học của Xtandi 40mg chủ yếu dựa trên cơ chế đối kháng thụ thể androgen. Cụ thể, Enzalutamide ức chế hoạt động của thụ thể androgen bằng cách:
- Ngăn cản androgen gắn kết với thụ thể androgen trên bề mặt của tế bào ung thư.
- Ngăn sự dịch chuyển của phức hợp thụ thể androgen vào nhân tế bào, nơi mà nó có thể kích hoạt quá trình phát triển tế bào ung thư.
- Ức chế sự liên kết của thụ thể androgen với DNA, từ đó ngăn chặn sự phát triển và phân chia của tế bào ung thư.
Qua những tác động này, Enzalutamide làm giảm tín hiệu tế bào tăng sinh và giúp làm chậm quá trình phát triển của ung thư tuyến tiền liệt.
Dược động học
Sau khi uống, Xtandi được hấp thu tốt qua đường tiêu hóa. Các nghiên cứu dược động học cho thấy sinh khả dụng của thuốc đạt khoảng 84,2%, tức là phần lớn hoạt chất được hấp thu vào máu.
- Thời gian đạt nồng độ đỉnh: Xtandi đạt nồng độ cao nhất trong huyết tương trong vòng 1-2 giờ sau khi uống.
- Phân bố: Thuốc phân bố rộng khắp trong các mô, đặc biệt là mô tuyến tiền liệt và các tế bào ung thư.
- Chuyển hóa: Xtandi được chuyển hóa qua gan bởi enzyme CYP2C8 và CYP3A4.
- Thải trừ: Xtandi được thải qua phân (70%) và nước tiểu (30%). Thời gian bán thải của thuốc là khoảng 5,8 ngày, cho phép thuốc duy trì tác dụng liên tục trong cơ thể khi được sử dụng đều đặn.
Nghiên cứu lâm sàng
Xtandi đã được chứng minh là mang lại lợi ích lâm sàng đáng kể trong điều trị ung thư tuyến tiền liệt tiến triển. Nghiên cứu AFFIRM và PREVAIL là hai trong số các nghiên cứu lâm sàng lớn nhất về hiệu quả của Xtandi.
- Nghiên cứu AFFIRM: Đây là một nghiên cứu ngẫu nhiên, mù đôi, có đối chứng với giả dược. Kết quả nghiên cứu cho thấy bệnh nhân dùng Xtandi có thời gian sống trung bình dài hơn 4,8 tháng so với bệnh nhân dùng giả dược.
- Nghiên cứu PREVAIL: Nghiên cứu này đánh giá hiệu quả của Xtandi ở những bệnh nhân chưa điều trị hóa trị. Kết quả cho thấy Xtandi giúp kéo dài thời gian sống và làm giảm nguy cơ tử vong do ung thư tuyến tiền liệt.
Các thử nghiệm này đều cho thấy Xtandi có khả năng kéo dài thời gian sống, giảm triệu chứng đau và cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt tiến triển.
Công dụng của thuốc Xtandi 40mg
Xtandi 40mg được chỉ định trong điều trị:
- Ung thư tuyến tiền liệt kháng cắt tinh hoàn: Đây là tình trạng ung thư vẫn tiếp tục phát triển dù đã ngăn chặn hormone testosterone, hormone thúc đẩy sự phát triển của tế bào ung thư tuyến tiền liệt.
- Ung thư tuyến tiền liệt tiến triển có di căn: Khi tế bào ung thư đã lan rộng từ tuyến tiền liệt đến các cơ quan khác trong cơ thể như xương, phổi, hoặc gan, Xtandi được sử dụng để ngăn chặn sự tiến triển của bệnh.
Ngoài ra, thuốc cũng được chỉ định ở bệnh nhân đã thất bại với các phương pháp điều trị nội tiết tố khác.
Ai không nên sử dụng thuốc Xtandi 40mg?
Mặc dù Xtandi là một loại thuốc hiệu quả trong điều trị ung thư tuyến tiền liệt, nhưng nó không phù hợp với tất cả mọi người. Không nên sử dụng Xtandi 40mg trong các trường hợp sau:
- Phụ nữ mang thai và cho con bú: Xtandi không được chỉ định cho phụ nữ, đặc biệt là những người mang thai hoặc cho con bú, do có thể gây nguy hiểm nghiêm trọng cho thai nhi.
- Trẻ em: Thuốc Xtandi chỉ được chỉ định cho nam giới trưởng thành. Không sử dụng cho trẻ em dưới 18 tuổi.
- Dị ứng: Những người có tiền sử dị ứng với Enzalutamide hoặc bất kỳ thành phần nào khác của thuốc.
- Tiền sử co giật: Vì Xtandi có thể làm tăng nguy cơ co giật, nó không được khuyến cáo cho bệnh nhân có tiền sử co giật hoặc các vấn đề liên quan đến hệ thần kinh trung ương.
Phác đồ điều trị của thuốc Xtandi 40mg
Liều dùng thuốc Xtandi 40mg
Liều dùng khuyến cáo của Xtandi 40mg là 160mg mỗi ngày. Điều này tương đương với việc uống 4 viên 40mg mỗi ngày, thường vào cùng một thời điểm. Thuốc có thể được uống cùng hoặc không cùng thức ăn.
Cách sử dụng thuốc
- Uống cả viên với nước, không nhai hoặc nghiền viên thuốc.
- Uống thuốc đều đặn vào cùng thời điểm mỗi ngày để duy trì nồng độ thuốc ổn định trong cơ thể.
- Không tự ý ngưng thuốc mà không có sự chỉ định của bác sĩ.
Sử dụng thuốc quá liều xử lý ra sao?
Nếu dùng quá liều Xtandi, bệnh nhân có thể gặp các triệu chứng nguy hiểm như buồn nôn, co giật, hoặc mất phương hướng. Trong trường hợp quá liều, cần liên hệ ngay với trung tâm y tế để được hỗ trợ kịp thời.
Quên liều thuốc phải xử lý như thế nào?
Nếu quên uống thuốc, hãy uống ngay khi nhớ ra. Nếu gần đến liều kế tiếp, bỏ qua liều đã quên và uống liều kế tiếp như bình thường. Tuyệt đối không uống gấp đôi liều để bù cho liều đã quên.
Lưu ý trong khi sử dụng thuốc Xtandi 40mg
- Không tự ý ngừng thuốc mà không có chỉ định của bác sĩ.
- Tránh tiếp xúc với phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú, vì thuốc có thể gây hại nghiêm trọng cho thai nhi.
- Không lái xe hoặc vận hành máy móc nặng sau khi uống thuốc, vì Xtandi có thể gây chóng mặt hoặc buồn ngủ.
Tác dụng phụ của thuốc Xtandi 40mg
Thuốc Xtandi có thể gây ra các tác dụng phụ từ nhẹ đến nặng, bao gồm:
Tác dụng phụ thông thường:
- Mệt mỏi
- Đau đầu
- Đau lưng
- Tiêu chảy
- Tăng huyết áp
- Suy giảm trí nhớ
Tác dụng phụ nghiêm trọng:
- Co giật: Đây là tác dụng phụ nguy hiểm, có thể xảy ra ở những bệnh nhân có tiền sử co giật hoặc các vấn đề liên quan đến hệ thần kinh.
- Tăng nguy cơ nhiễm trùng: Thuốc có thể làm suy giảm hệ miễn dịch, dẫn đến nguy cơ nhiễm trùng cao hơn.
- Suy giảm chức năng gan: Bệnh nhân có thể gặp các triệu chứng như vàng da, mệt mỏi, hoặc đau bụng trên.
Nếu gặp phải bất kỳ tác dụng phụ nào, đặc biệt là những tác dụng phụ nghiêm trọng, người dùng cần ngừng sử dụng thuốc và liên hệ ngay với bác sĩ để được tư vấn và điều trị kịp thời.
Tương tác thuốc
Xtandi có thể tương tác với một số loại thuốc khác, làm giảm hiệu quả điều trị hoặc tăng nguy cơ gặp phải tác dụng phụ. Một số thuốc cần lưu ý bao gồm:
- Thuốc chống co giật: Như carbamazepine hoặc phenytoin.
- Thuốc chống đông máu: Như warfarin, do Xtandi có thể làm tăng nguy cơ chảy máu.
- Thuốc giảm đau opioid: Có thể làm tăng nguy cơ co giật khi sử dụng cùng Xtandi.
Trước khi bắt đầu điều trị với Xtandi, bệnh nhân nên thông báo cho bác sĩ về tất cả các loại thuốc đang sử dụng, bao gồm cả thuốc không kê đơn và thực phẩm chức năng.
Thuốc Xtandi 40mg bao nhiêu? Mua ở đâu chính hãng?
Xtandi là một loại thuốc đặc trị có giá thành cao do thuộc nhóm thuốc điều trị ung thư. Tại Việt Nam, giá thuốc Xtandi 40mg có thể dao động từ 80 triệu đến 100 triệu đồng cho một hộp 112 viên, tùy thuộc vào nơi mua và chính sách phân phối của từng nhà thuốc.
Để mua Xtandi chính hãng, bệnh nhân có thể tìm đến các nhà thuốc bệnh viện hoặc nhà thuốc uy tín chuyên về dược phẩm điều trị ung thư. Dưới đây là một số địa chỉ uy tín:
- Nhà thuốc LP
- Nhà thuốc An An
- Nhà thuốc An Tâm
- Nhà thuốc Online
Việc mua thuốc từ các nguồn chính hãng giúp đảm bảo chất lượng và hiệu quả điều trị cho bệnh nhân.
Bảo quản thuốc Xtandi 40mg
Xtandi cần được bảo quản đúng cách để giữ nguyên tính hiệu quả của thuốc:
- Nhiệt độ: Dưới 30°C, tránh ánh sáng trực tiếp và nơi ẩm ướt.
- Bao bì: Giữ thuốc trong bao bì gốc, tránh để thuốc ra ngoài quá lâu.
- Tránh xa tầm tay trẻ em: Do thuốc có thể gây nguy hiểm nếu sử dụng sai cách.
Tài liệu tham khảo
- FDA: Xtandi Approval Information. Truy cập tại FDA Xtandi.
- ClinicalTrials.gov: Xtandi Clinical Studies. Truy cập tại Xtandi Clinical Trials.
- Thông tin sản phẩm từ Nhà thuốc bệnh viện K: Truy cập tại BV K.
- Thuốc Plaquenil 200mg công dụng, liều dùng và tác dụng phụ cần biết - 13/10/2024
- Thông tin đầy đủ về thuốc ung thư Lenvaxen 4mg - 06/10/2024
- Thuốc Cetrigy tác dụng, liều dùng, giá bao nhiêu? - 26/08/2024