Thuốc Velpanex 400mg/100mg là gì?
Thuốc Velpanex 400mg/100mg là một loại thuốc điều trị viêm gan C mạn tính (HCV), được bào chế từ hai hoạt chất chính là Sofosbuvir (400mg) và Velpatasvir (100mg). Thuốc được sử dụng để điều trị cho bệnh nhân thuộc tất cả các kiểu gen của virus HCV (genotype 1-6), với mục tiêu loại bỏ hoàn toàn virus ra khỏi cơ thể và giảm nguy cơ tiến triển thành xơ gan hoặc ung thư gan.
Sofosbuvir và Velpatasvir thuộc nhóm thuốc DAA (direct-acting antivirals), nghĩa là các loại thuốc này hoạt động bằng cách tác động trực tiếp lên các protein của virus HCV, ngăn chặn sự nhân lên và lan truyền của virus. Velpanex là một trong những loại thuốc điều trị viêm gan C phổ biến nhất hiện nay, được FDA phê duyệt và có tỷ lệ thành công cao, giúp loại bỏ virus trong vòng 12 tuần điều trị ở hầu hết bệnh nhân.
Dược lực học của Velpanex 400mg/100mg
Thuốc Velpanex hoạt động dựa trên hai cơ chế của các thành phần chính là Sofosbuvir và Velpatasvir, mỗi thành phần có một vai trò riêng trong quá trình ngăn chặn sự phát triển của virus HCV:
- Sofosbuvir là một nucleotide analog hoạt động bằng cách ức chế enzyme NS5B polymerase. Đây là một enzyme quan trọng giúp virus HCV sao chép RNA để tạo ra các virus mới. Bằng cách ngăn chặn enzyme này, Sofosbuvir làm gián đoạn quá trình sao chép của virus, ngăn cản virus nhân lên và lan rộng trong cơ thể.
- Velpatasvir là một chất ức chế protein NS5A, một protein cần thiết cho việc nhân bản và lắp ráp virus HCV. Velpatasvir ngăn chặn quá trình sao chép RNA của virus và ảnh hưởng đến khả năng lắp ráp các phần tử virus mới, làm giảm khả năng virus lây lan sang các tế bào gan khác.
Sự kết hợp giữa Sofosbuvir và Velpatasvir trong Velpanex giúp ức chế hiệu quả quá trình phát triển của virus HCV ở nhiều giai đoạn khác nhau, từ đó giúp loại bỏ hoàn toàn virus khỏi cơ thể.
Dược động học của Velpanex 400mg/100mg
Hấp thu
Sofosbuvir và Velpatasvir đều được hấp thu tốt khi uống qua đường tiêu hóa. Nồng độ đỉnh trong huyết tương của Sofosbuvir đạt được sau khoảng 0,5 đến 2 giờ, trong khi Velpatasvir đạt đỉnh sau khoảng 3 đến 4 giờ. Việc dùng thuốc cùng với thức ăn không ảnh hưởng đáng kể đến khả năng hấp thu của Sofosbuvir, nhưng có thể làm tăng khả năng hấp thu của Velpatasvir.
Phân bố
Cả hai hoạt chất đều phân bố rộng rãi trong các mô của cơ thể. Sofosbuvir có khả năng thâm nhập vào gan, nơi virus HCV phát triển mạnh, trong khi Velpatasvir có thời gian bán thải dài, cho phép duy trì nồng độ thuốc ổn định trong cơ thể, giúp ngăn chặn virus lây lan liên tục.
Chuyển hóa và thải trừ
- Sofosbuvir được chuyển hóa chủ yếu ở gan thành các chất chuyển hóa có hoạt tính và được thải trừ qua thận dưới dạng không đổi. Thời gian bán thải của Sofosbuvir là khoảng 27 giờ, cho phép sử dụng thuốc mỗi ngày một lần.
- Velpatasvir được chuyển hóa tại gan và thải trừ chủ yếu qua phân, với thời gian bán thải khoảng 17 giờ.
Nghiên cứu lâm sàng về Velpanex 400mg/100mg
Thuốc Velpanex 400mg/100mg đã được kiểm chứng qua nhiều nghiên cứu lâm sàng quy mô lớn, khẳng định hiệu quả vượt trội của nó trong điều trị viêm gan C mạn tính. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng Velpanex có tỷ lệ chữa khỏi (SVR – tỷ lệ đáp ứng virus kéo dài) vượt trên 95% cho cả những bệnh nhân có xơ gan và không xơ gan.
Kết quả nghiên cứu với bệnh nhân HCV
Trong nghiên cứu ASTRAL, Velpanex đã được thử nghiệm trên hơn 1.000 bệnh nhân mắc viêm gan C thuộc tất cả các kiểu gen. Kết quả cho thấy hơn 99% bệnh nhân đạt được SVR sau 12 tuần điều trị, kể cả những bệnh nhân đã có xơ gan còn bù hoặc đã thất bại với các phác đồ điều trị trước đó.
Hiệu quả với bệnh nhân xơ gan
Đối với bệnh nhân xơ gan mất bù, Velpanex kết hợp với ribavirin đã cho thấy khả năng giảm tải lượng virus đáng kể và cải thiện chức năng gan. Một nghiên cứu khác cũng cho thấy Velpanex giúp ngăn ngừa biến chứng xơ gan và giảm nguy cơ phát triển ung thư gan.
Công dụng của thuốc Velpanex 400mg/100mg
Thuốc Velpanex 400mg/100mg được chỉ định sử dụng trong các trường hợp:
- Điều trị viêm gan C mạn tính (HCV) trên tất cả các kiểu gen của virus (genotype 1, 2, 3, 4, 5, 6).
- Điều trị viêm gan C cho bệnh nhân có hoặc không có xơ gan, kể cả bệnh nhân có xơ gan còn bù và xơ gan mất bù.
- Điều trị viêm gan C cho bệnh nhân đã thất bại với các phác đồ điều trị trước đó (bao gồm cả bệnh nhân điều trị với interferon và ribavirin).
Sự kết hợp giữa Sofosbuvir và Velpatasvir trong Velpanex giúp điều trị bệnh trên tất cả các kiểu gen HCV mà không cần phải kiểm tra gen trước khi bắt đầu điều trị, tạo thuận lợi cho việc điều trị nhanh chóng và hiệu quả.
Ai không nên sử dụng thuốc Velpanex 400mg/100mg?
Thuốc Velpanex có hiệu quả cao trong điều trị viêm gan C, nhưng không phải ai cũng phù hợp sử dụng thuốc này. Những đối tượng không nên sử dụng Velpanex bao gồm:
- Người dị ứng với Sofosbuvir, Velpatasvir hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
- Phụ nữ mang thai hoặc cho con bú: Việc sử dụng Velpanex kết hợp với ribavirin có thể gây hại cho thai nhi và không được khuyến cáo cho phụ nữ mang thai.
- Bệnh nhân suy gan hoặc suy thận nặng: Đối với những bệnh nhân có suy gan hoặc suy thận nặng, cần tham khảo ý kiến bác sĩ để điều chỉnh liều hoặc theo dõi chặt chẽ trong quá trình điều trị.
- Trẻ em dưới 18 tuổi: Hiệu quả và an toàn của Velpanex đối với trẻ em chưa được nghiên cứu đầy đủ.
Trước khi sử dụng Velpanex, bệnh nhân cần thông báo với bác sĩ về các tình trạng sức khỏe của mình để có được phương pháp điều trị an toàn nhất.
Phác đồ điều trị của thuốc Velpanex 400mg/100mg
Liều dùng thuốc Velpanex 400mg/100mg
- Liều khuyến cáo cho hầu hết bệnh nhân là 1 viên Velpanex 400mg/100mg mỗi ngày, uống cùng hoặc không cùng với thức ăn.
- Thời gian điều trị: Đối với bệnh nhân không có xơ gan hoặc có xơ gan còn bù, thời gian điều trị là 12 tuần. Đối với bệnh nhân xơ gan mất bù, cần kết hợp với ribavirin trong 12 tuần hoặc có thể kéo dài đến 24 tuần tùy vào tình trạng bệnh.
Cách sử dụng thuốc
- Uống nguyên viên, không nhai, nghiền nát hoặc bẻ đôi viên thuốc.
- Để đạt hiệu quả tốt nhất, nên uống thuốc vào cùng một thời điểm mỗi ngày nhằm duy trì nồng độ thuốc ổn định trong cơ thể.
- Tránh bỏ liều hoặc ngừng thuốc đột ngột mà không có chỉ định của bác sĩ, vì điều này có thể làm giảm hiệu quả điều trị và gây kháng thuốc.
Sử dụng thuốc quá liều xử lý ra sao?
Trong trường hợp sử dụng quá liều, bệnh nhân có thể gặp phải các triệu chứng như buồn nôn, mệt mỏi, đau đầu hoặc tổn thương gan. Cần đưa bệnh nhân đến cơ sở y tế ngay lập tức để được theo dõi và điều trị kịp thời.
Quên liều thuốc phải xử lý như thế nào?
Nếu quên liều, hãy uống ngay khi nhớ ra. Nếu gần đến thời gian của liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và uống liều kế tiếp như lịch trình. Không uống hai liều cùng một lúc để bù đắp liều đã quên.
Lưu ý trong khi sử dụng thuốc Velpanex 400mg/100mg
- Theo dõi chức năng gan và thận định kỳ trong suốt quá trình điều trị, đặc biệt là ở bệnh nhân có tiền sử bệnh gan hoặc thận.
- Sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả trong suốt quá trình điều trị, đặc biệt đối với phụ nữ sử dụng kết hợp với ribavirin, vì ribavirin có thể gây dị tật thai nhi.
- Không sử dụng cùng các thuốc khác có chứa Sofosbuvir để tránh nguy cơ quá liều.
Tác dụng phụ của thuốc Velpanex 400mg/100mg
Thuốc Velpanex 400mg/100mg thường được dung nạp tốt, nhưng vẫn có thể gây ra một số tác dụng phụ. Các tác dụng phụ phổ biến bao gồm:
- Mệt mỏi và đau đầu: Là những tác dụng phụ phổ biến nhất, thường gặp ở khoảng 15-20% bệnh nhân.
- Buồn nôn, tiêu chảy hoặc đau bụng: Các triệu chứng này thường nhẹ và thoáng qua.
- Phát ban, ngứa da: Đây là tác dụng phụ hiếm gặp nhưng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân.
Nếu gặp các triệu chứng nghiêm trọng như khó thở, sưng mặt hoặc phát ban nghiêm trọng, bệnh nhân nên ngừng sử dụng thuốc và liên hệ ngay với bác sĩ để được điều trị kịp thời.
Tương tác thuốc
Thuốc Velpanex 400mg/100mg có thể tương tác với một số loại thuốc khác, làm giảm hiệu quả điều trị hoặc tăng nguy cơ tác dụng phụ. Một số tương tác cần lưu ý bao gồm:
- Amiodarone: Khi sử dụng cùng với Sofosbuvir có thể gây ra loạn nhịp tim nghiêm trọng.
- Rifampin, Phenytoin: Làm giảm nồng độ Sofosbuvir và Velpatasvir trong máu, từ đó làm giảm hiệu quả điều trị.
- St. John’s Wort: Một loại thảo dược có thể giảm nồng độ Velpatasvir trong máu và làm giảm hiệu quả điều trị.
Bệnh nhân cần thông báo cho bác sĩ về tất cả các loại thuốc, thực phẩm chức năng và thảo dược đang sử dụng để tránh các tương tác thuốc không mong muốn.
Bảo quản thuốc Velpanex 400mg/100mg
Bảo quản thuốc Velpanex 400mg/100mg ở nhiệt độ phòng (15-30°C), tránh ánh sáng trực tiếp và nơi ẩm ướt. Thuốc cần được bảo quản xa tầm tay trẻ em và không sử dụng nếu thuốc đã hết hạn sử dụng.
Thuốc Velpanex 400mg/100mg giá bao nhiêu? Mua ở đâu chính hãng?
Thuốc Velpanex 400mg/100mg thường có giá dao động từ 2,5 triệu đến 3 triệu đồng cho mỗi hộp 28 viên. Để mua Velpanex chính hãng, bệnh nhân nên lựa chọn các nhà thuốc uy tín hoặc bệnh viện lớn. Một số địa chỉ tin cậy bao gồm:
- Nhà Thuốc An Tâm
- Nhà Thuốc An An
- Nhà thuốc Hồng Đức
- Nhà Thuốc Online
Velpanex 400mg/100mg là một giải pháp điều trị viêm gan C mạn tính tiên tiến và hiệu quả, với tỷ lệ chữa khỏi cao và khả năng điều trị cho tất cả các kiểu gen của virus HCV. Với khả năng dung nạp tốt và ít tác dụng phụ, Velpanex đã trở thành một trong những lựa chọn hàng đầu trong điều trị viêm gan C. Tuy nhiên, việc sử dụng thuốc cần có sự giám sát của bác sĩ để đảm bảo an toàn và hiệu quả, đặc biệt là ở những bệnh nhân có xơ gan hoặc suy thận.
Tài liệu tham khảo
- Drugs.com: Sofosbuvir and Velpatasvir: https://www.drugs.com/sofosbuvir-velpatasvir.html
- Thuốc Velpanex: https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a616034.html, Truy cập ngày 17/09/2020.
- Sofosbuvir – Wikipedia: https://vi.wikipedia.org/wiki/Sofosbuvir