Thuốc Rybelsus 7mg là thuốc điều trị bệnh tiểu đường loại 2 với hoạt chất chính là Semaglutide, thuộc nhóm GLP-1 receptor agonist. Đây là thuốc uống đầu tiên trong nhóm này, giúp kiểm soát đường huyết ở bệnh nhân tiểu đường loại 2 một cách hiệu quả và tiện lợi mà không cần tiêm.
Thuốc Rybelsus 7mg là gì?
Thuốc Rybelsus 7mg là một loại thuốc dạng uống dành cho bệnh nhân mắc tiểu đường loại 2. Đây là loại thuốc đầu tiên trong nhóm chất chủ vận thụ thể GLP-1 có thể uống được, khác biệt với các loại thuốc GLP-1 khác thường được tiêm dưới da. Thuốc được phát triển bởi Novo Nordisk, một công ty dược phẩm nổi tiếng với các giải pháp điều trị tiểu đường.
Hoạt chất chính trong Rybelsus là Semaglutide, một dạng của GLP-1 (Glucagon-like peptide-1). GLP-1 là một hormone tự nhiên trong cơ thể giúp điều chỉnh lượng đường trong máu. Nó hoạt động bằng cách:
- Kích thích sản xuất insulin: Khi lượng đường trong máu tăng sau bữa ăn, Semaglutide kích thích tuyến tụy sản xuất insulin, giúp hạ mức đường huyết.
- Ức chế glucagon: Semaglutide ức chế sản xuất glucagon, một hormone làm tăng lượng đường trong máu.
- Giảm tốc độ rỗng dạ dày: Thuốc làm chậm quá trình rỗng dạ dày, từ đó giảm lượng đường huyết sau ăn và giảm cảm giác thèm ăn.
Nhờ những cơ chế này, thuốc Rybelsus 7mg không chỉ giúp kiểm soát tốt đường huyết mà còn hỗ trợ giảm cân – yếu tố rất quan trọng trong điều trị bệnh tiểu đường loại 2.
Dược lực học
Cách hoạt động của Semaglutide
Semaglutide là một chất đồng vận thụ thể GLP-1. GLP-1 là một hormone giúp kiểm soát đường huyết, được sản xuất tự nhiên trong cơ thể khi ăn. Sau khi ăn, GLP-1 kích thích tuyến tụy sản xuất insulin và giảm sản xuất glucagon. Quá trình này giúp giữ cho lượng đường trong máu ổn định.
Với Semaglutide trong Rybelsus, quá trình này được tối ưu hóa, giúp kiểm soát lượng đường huyết trong một thời gian dài, đồng thời giảm nguy cơ hạ đường huyết quá mức như khi dùng insulin.
Một nghiên cứu cho thấy, Semaglutide làm giảm lượng đường trong máu đáng kể, đặc biệt là sau bữa ăn, khi lượng đường tăng cao nhanh chóng. Điều này giúp bệnh nhân duy trì lượng đường trong máu ổn định, tránh những biến động lớn có thể gây ra các biến chứng của bệnh tiểu đường.
Tác dụng của Semaglutide đối với cân nặng
Ngoài tác dụng kiểm soát đường huyết, Semaglutide còn giúp giảm cân. Điều này đặc biệt có ích cho bệnh nhân tiểu đường loại 2 vì phần lớn bệnh nhân đều gặp vấn đề về cân nặng. Semaglutide giúp giảm cảm giác thèm ăn và kéo dài thời gian tiêu hóa, khiến bệnh nhân cảm thấy no lâu hơn và ăn ít hơn.
Nghiên cứu cho thấy bệnh nhân sử dụng Rybelsus giảm trung bình từ 2-4 kg sau 26 tuần điều trị.
Dược động học
Hấp thu
Rybelsus là thuốc dạng uống, nhưng do Semaglutide là một peptide, nó dễ bị phân hủy trong dạ dày. Để tối ưu hóa sự hấp thu, Rybelsus cần được uống khi bụng đói và ít nhất 30 phút trước khi ăn hoặc uống thứ gì khác. Khi được hấp thu qua ruột non, thuốc đạt nồng độ đỉnh trong máu khoảng 1-3 giờ sau khi uống.
Phân bố
Sau khi hấp thu vào máu, Semaglutide liên kết mạnh với protein huyết tương, chủ yếu là albumin, giúp thuốc có thể tồn tại trong cơ thể trong thời gian dài và duy trì hiệu quả kiểm soát đường huyết suốt cả ngày.
Chuyển hóa và thải trừ
Semaglutide được chuyển hóa chủ yếu qua gan và thận. Nó có thời gian bán thải khá dài, khoảng 7 ngày, giúp duy trì tác dụng kéo dài và giảm nhu cầu dùng thuốc nhiều lần trong ngày. Phần lớn thuốc được thải qua phân, một phần nhỏ qua nước tiểu.
Nghiên cứu lâm sàng
Các nghiên cứu lâm sàng đã chứng minh rằng Rybelsus rất hiệu quả trong việc kiểm soát HbA1c – chỉ số đo mức đường huyết trung bình trong 3 tháng. Trong nghiên cứu PIONEER 1, Rybelsus 7mg giúp giảm HbA1c từ 1,0% đến 1,5% sau 26 tuần điều trị, một kết quả ấn tượng so với nhiều phương pháp điều trị khác.
Ngoài ra, nghiên cứu này cũng ghi nhận khả năng giảm cân của bệnh nhân sử dụng Rybelsus, với mức giảm từ 2 đến 4 kg trong thời gian nghiên cứu.
Điểm đặc biệt của Rybelsus là nó cũng giúp giảm nguy cơ biến chứng tim mạch – một trong những nguyên nhân hàng đầu gây tử vong cho bệnh nhân tiểu đường. Một số nghiên cứu dài hạn cho thấy Rybelsus có thể giảm nguy cơ đột quỵ, nhồi máu cơ tim và các biến chứng khác liên quan đến bệnh tim mạch.
Công dụng của thuốc Rybelsus 7mg
Thuốc Rybelsus 7mg được chỉ định cho bệnh nhân tiểu đường loại 2 để:
- Kiểm soát đường huyết: Giúp duy trì mức đường huyết ổn định sau ăn và trong suốt cả ngày, đặc biệt là khi kết hợp với chế độ ăn uống lành mạnh và tập thể dục.
- Giảm cân: Nhờ làm chậm quá trình tiêu hóa và giảm cảm giác thèm ăn, Rybelsus giúp bệnh nhân tiểu đường giảm cân, từ đó cải thiện hiệu quả kiểm soát bệnh.
- Giảm nguy cơ biến chứng: Kiểm soát đường huyết tốt có thể giúp giảm nguy cơ các biến chứng liên quan đến tiểu đường như bệnh tim mạch, bệnh thận và tổn thương thần kinh.
Ai không nên sử dụng thuốc Rybelsus 7mg?
Thuốc Rybelsus 7mg không phù hợp cho tất cả mọi người. Những trường hợp sau không nên sử dụng thuốc:
- Bệnh nhân tiểu đường loại 1: Rybelsus chỉ được chỉ định cho bệnh nhân tiểu đường loại 2. Bệnh nhân tiểu đường loại 1 cần điều trị bằng insulin.
- Người có tiền sử ung thư tuyến giáp: Một số nghiên cứu cho thấy Semaglutide có thể làm tăng nguy cơ mắc các bệnh lý tuyến giáp, bao gồm ung thư tuyến giáp thể tủy.
- Phụ nữ mang thai hoặc cho con bú: Hiện chưa có đủ nghiên cứu về tính an toàn của thuốc trong thai kỳ. Do đó, không khuyến nghị sử dụng Rybelsus cho phụ nữ mang thai hoặc đang cho con bú.
- Người dị ứng với bất kỳ thành phần nào của thuốc: Nếu bệnh nhân có tiền sử dị ứng với Semaglutide hoặc bất kỳ thành phần nào khác trong Rybelsus, nên tránh sử dụng thuốc.
Phác đồ điều trị của thuốc Rybelsus 7mg
Liều dùng thuốc Rybelsus 7mg
Liều dùng thông thường của thuốc Rybelsus 7mg bao gồm:
- Liều khởi đầu: Bệnh nhân bắt đầu với 3mg mỗi ngày trong 30 ngày đầu tiên. Đây là liều khởi động để cơ thể thích nghi với thuốc.
- Liều tiếp theo: Sau 30 ngày, liều sẽ được tăng lên 7mg mỗi ngày. Đây là liều điều trị chính để kiểm soát đường huyết. Nếu bệnh nhân không đạt được mức kiểm soát mong muốn, có thể tăng liều lên 14mg mỗi ngày sau khi tham khảo ý kiến bác sĩ.
Cách sử dụng thuốc
Rybelsus cần được uống vào buổi sáng, ít nhất 30 phút trước bữa ăn đầu tiên. Uống thuốc với một lượng nhỏ nước (không quá 120ml), không ăn hoặc uống bất kỳ thứ gì khác trong vòng 30 phút sau khi uống thuốc.
- Lưu ý: Việc tuân thủ quy tắc này giúp tăng khả năng hấp thu thuốc và đảm bảo hiệu quả tối đa.
Sử dụng thuốc quá liều xử lý ra sao?
Nếu bệnh nhân vô tình uống quá liều thuốc Rybelsus 7mg, có thể dẫn đến hạ đường huyết nghiêm trọng, gây ra các triệu chứng như:
- Đổ mồ hôi
- Tim đập nhanh
- Run rẩy
- Chóng mặt
Nếu gặp phải tình trạng này, cần nhanh chóng uống nước có đường hoặc ăn thực phẩm chứa đường. Trong những trường hợp nặng, nên đến bệnh viện hoặc cơ sở y tế gần nhất để được hỗ trợ.
Quên liều thuốc phải xử lý như thế nào?
Nếu quên uống một liều thuốc Rybelsus 7mg, hãy uống ngay khi nhớ ra, miễn là chưa đến thời điểm uống liều tiếp theo. Không uống gấp đôi liều để bù cho liều đã quên.
Lưu ý trong khi sử dụng thuốc Rybelsus 7mg
- Theo dõi đường huyết: Bệnh nhân cần kiểm tra đường huyết đều đặn để đảm bảo thuốc đang hoạt động hiệu quả và không gây ra tình trạng hạ hoặc tăng đường huyết quá mức.
- Chế độ ăn uống và tập luyện: Rybelsus chỉ phát huy tối đa hiệu quả khi kết hợp với chế độ ăn uống lành mạnh và tập thể dục đều đặn.
- Theo dõi chức năng tuyến giáp: Đặc biệt là những bệnh nhân có tiền sử bệnh tuyến giáp, cần theo dõi chặt chẽ các dấu hiệu bất thường trong quá trình sử dụng thuốc.
Tác dụng phụ của thuốc Rybelsus 7mg
Giống như nhiều loại thuốc khác, thuốc Rybelsus 7mg cũng có thể gây ra một số tác dụng phụ. Những tác dụng phụ phổ biến nhất bao gồm:
Tác dụng phụ thường gặp:
- Buồn nôn: Đây là tác dụng phụ thường gặp nhất, đặc biệt trong giai đoạn đầu sử dụng.
- Tiêu chảy hoặc táo bón.
- Đau bụng và khó tiêu.
- Giảm cảm giác thèm ăn, dẫn đến giảm cân.
Tác dụng phụ nghiêm trọng:
- Hạ đường huyết nghiêm trọng: Nguy cơ hạ đường huyết sẽ tăng lên nếu Rybelsus được sử dụng cùng với các thuốc hạ đường huyết khác như insulin.
- Viêm tụy cấp: Có thể gây ra các triệu chứng như đau bụng dữ dội, buồn nôn, và nôn mửa.
- Ung thư tuyến giáp: Mặc dù rất hiếm gặp, nhưng nguy cơ ung thư tuyến giáp tăng cao đã được báo cáo ở một số bệnh nhân.
Nếu gặp bất kỳ triệu chứng bất thường nào, bệnh nhân cần ngừng sử dụng thuốc và liên hệ với bác sĩ để được thăm khám và xử lý kịp thời.
Tương tác thuốc
Thuốc Rybelsus 7mg có thể tương tác với một số loại thuốc khác, dẫn đến thay đổi tác dụng hoặc tăng nguy cơ tác dụng phụ. Một số thuốc có thể tương tác với Rybelsus bao gồm:
- Thuốc hạ đường huyết: Khi sử dụng chung với insulin hoặc các thuốc điều trị tiểu đường khác, nguy cơ hạ đường huyết có thể tăng lên.
- Thuốc chống đông máu: Sử dụng chung với thuốc chống đông như warfarin có thể làm tăng nguy cơ chảy máu.
- Thuốc ức chế enzyme CYP3A4: Các thuốc như itraconazole có thể làm tăng nồng độ Semaglutide trong máu, dẫn đến tăng nguy cơ tác dụng phụ.
Trước khi bắt đầu sử dụng Rybelsus, bệnh nhân cần thông báo cho bác sĩ về tất cả các loại thuốc, thảo dược và thực phẩm chức năng đang dùng.
Thuốc Rybelsus 7mg bao nhiêu? Mua ở đâu chính hãng?
Giá của Rybelsus 7mg có thể dao động tùy thuộc vào thị trường và nhà thuốc. Trung bình, giá thuốc khoảng 2.500.000 – 4.000.000 VND cho một hộp sử dụng trong 1 tháng.
Để mua được thuốc Rybelsus 7mg chính hãng, bệnh nhân nên đến các nhà thuốc bệnh viện hoặc các nhà thuốc lớn uy tín. Không nên mua từ các nguồn không rõ ràng để tránh nguy cơ mua phải thuốc giả.
Bảo quản thuốc Rybelsus 7mg
- Bảo quản ở nhiệt độ phòng (dưới 30°C), tránh ánh sáng trực tiếp và độ ẩm cao.
- Giữ thuốc trong bao bì gốc để đảm bảo thuốc không bị ảnh hưởng bởi các yếu tố môi trường bên ngoài.
- Để xa tầm tay trẻ em và vật nuôi.
Tài liệu tham khảo:
- FDA chấp thuận phương pháp điều trị GLP-1 đường uống đầu tiên cho bệnh tiểu đường loại 2: https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-approves-first-oral-glp-1-treatment-type-2-diabetes
- Medicines – https://www.medicines.org.uk/emc/product/14388/smpc