Thuốc Pradaxa 150mg (Dabigatran etexilate) là thuốc chống đông máu dùng để ngăn ngừa đột quỵ, điều trị huyết khối tĩnh mạch và tắc mạch phổi. Với cơ chế ức chế trực tiếp thrombin, Pradaxa giúp ngăn chặn sự hình thành cục máu đông hiệu quả.
Thông tin chi tiết thuốc Pradaxa
Pradaxa 150mg chứa hoạt chất Dabigatran etexilate, một chất ức chế trực tiếp thrombin – một loại enzyme quan trọng trong quá trình đông máu. Thuốc được sử dụng để phòng ngừa và điều trị các bệnh lý liên quan đến huyết khối tĩnh mạch, bao gồm cả dự phòng đột quỵ và tắc mạch ở bệnh nhân rung nhĩ không do van tim. Pradaxa đã trở thành một lựa chọn thay thế hiệu quả cho các thuốc chống đông máu truyền thống, giúp giảm nguy cơ đông máu mà không cần theo dõi INR thường xuyên như Warfarin.
Pradaxa có nhiều dạng hàm lượng khác nhau, nhưng trong bài viết này tập trung vào dạng 150mg Dabigatran etexilate. Thuốc được sản xuất bởi Boehringer Ingelheim, một công ty dược phẩm nổi tiếng từ Đức, chuyên về các loại thuốc điều trị tim mạch và các bệnh lý khác.
Cơ chế tác động
Dabigatran etexilate là một tiền chất, sau khi uống sẽ được chuyển hóa trong cơ thể thành Dabigatran, một chất ức chế trực tiếp thrombin. Thrombin là enzyme giúp chuyển fibrinogen thành fibrin, yếu tố chính trong quá trình hình thành cục máu đông. Bằng cách ức chế thrombin, Pradaxa ngăn chặn sự hình thành của các cục máu đông, giúp giảm nguy cơ tắc nghẽn mạch máu và đột quỵ.
Liệu pháp
Pradaxa được sử dụng như một phần của liệu pháp phòng ngừa và điều trị cục máu đông ở các bệnh nhân có nguy cơ cao, đặc biệt là những người mắc bệnh rung nhĩ không do van tim. Ngoài ra, thuốc còn được chỉ định trong điều trị huyết khối tĩnh mạch sâu và tắc mạch phổi.
Dược lực học Dabigatran etexilate 150mg
Dabigatran là một chất ức chế trực tiếp thrombin, ngăn chặn quá trình đông máu thông qua việc ngăn chặn sự hình thành và hoạt động của thrombin trong cơ thể. Thrombin có vai trò quan trọng trong việc kích hoạt sự tạo thành cục máu đông, do đó ức chế enzyme này sẽ làm giảm nguy cơ hình thành cục máu đông ở những bệnh nhân có nguy cơ cao như rung nhĩ không do van tim hoặc sau phẫu thuật chỉnh hình.
Dược động học Dabigatran etexilate 150mg
Sau khi uống, Dabigatran etexilate được hấp thu nhanh chóng qua đường tiêu hóa và chuyển hóa thành Dabigatran trong cơ thể. Nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt được sau khoảng 0,5-2 giờ. Thời gian bán hủy của Dabigatran khoảng 12-17 giờ, do đó, thuốc thường được uống hai lần mỗi ngày để đảm bảo nồng độ trong máu ổn định. Dabigatran được thải trừ chủ yếu qua thận, nên cần thận trọng khi sử dụng ở những bệnh nhân suy thận.
Công dụng của thuốc Pradaxa
Pradaxa 150mg được sử dụng để:
- Phòng ngừa đột quỵ và tắc mạch hệ thống: Ở những bệnh nhân bị rung nhĩ không do van tim, Pradaxa giúp ngăn chặn sự hình thành cục máu đông, giảm nguy cơ đột quỵ.
- Điều trị huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) và tắc mạch phổi (PE): Pradaxa được sử dụng để điều trị DVT và PE, cũng như ngăn ngừa các biến chứng này tái phát sau khi đã điều trị thành công.
- Phòng ngừa huyết khối sau phẫu thuật chỉnh hình: Pradaxa cũng được sử dụng để phòng ngừa hình thành cục máu đông sau các phẫu thuật thay khớp háng hoặc khớp gối.
Ai không nên sử dụng thuốc
Pradaxa không được khuyến cáo sử dụng cho các đối tượng sau:
- Bệnh nhân dị ứng với Dabigatran etexilate hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
- Người có bệnh lý suy thận nặng: Do thuốc được thải trừ chủ yếu qua thận, bệnh nhân suy thận nặng có nguy cơ tích lũy thuốc dẫn đến tăng nguy cơ chảy máu.
- Người đang chảy máu nghiêm trọng: Pradaxa có tác dụng ức chế đông máu, nên không được sử dụng ở bệnh nhân có chảy máu không kiểm soát.
- Phụ nữ có thai và đang cho con bú: Dabigatran có thể gây hại cho thai nhi hoặc trẻ nhỏ.
Liều dùng của thuốc Pradaxa 150mg
Liều dùng của Pradaxa 150mg thay đổi tùy theo từng tình trạng bệnh lý:
Phòng ngừa đột quỵ và tắc mạch hệ thống
Liều khuyến cáo: 150mg uống 2 lần mỗi ngày cho bệnh nhân có chức năng thận bình thường.
Điều trị huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) và tắc mạch phổi (PE)
Liều khuyến cáo: 150mg uống 2 lần mỗi ngày sau khi đã điều trị ban đầu bằng heparin trong ít nhất 5 ngày.
Phòng ngừa huyết khối sau phẫu thuật chỉnh hình
Liều khuyến cáo: 110mg dùng trong ngày đầu tiên sau phẫu thuật, sau đó tăng lên 150mg 2 lần mỗi ngày.
Bạn nên dùng thuốc như thế nào?
- Pradaxa nên được nuốt nguyên viên với một ly nước đầy, không được nhai hoặc nghiền viên thuốc.
- Uống thuốc vào cùng thời điểm mỗi ngày để duy trì nồng độ thuốc ổn định trong cơ thể.
- Nếu sử dụng Pradaxa sau bữa ăn, hãy đợi ít nhất 1 giờ sau khi ăn để đảm bảo hấp thu tốt nhất.
Bạn nên làm gì trong trường hợp dùng quá liều?
Trong trường hợp dùng quá liều Pradaxa, bệnh nhân có thể gặp các triệu chứng như chảy máu nghiêm trọng, đặc biệt là chảy máu dạ dày hoặc ruột. Cần liên hệ ngay với cơ sở y tế để được xử lý kịp thời, và có thể cần phải sử dụng thuốc đối kháng đặc hiệu như Idarucizumab để ngăn chặn tác dụng chống đông máu của Dabigatran.
Bạn nên làm gì nếu quên một liều?
Nếu bạn quên uống một liều Pradaxa, hãy uống ngay khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu đã gần đến giờ dùng liều tiếp theo, bỏ qua liều đã quên và tiếp tục uống theo lịch bình thường. Không uống gấp đôi liều để bù cho liều đã quên.
Tác dụng phụ của Pradaxa 150mg
Pradaxa có thể gây ra một số tác dụng phụ, bao gồm:
- Chảy máu: Đây là tác dụng phụ phổ biến nhất và nghiêm trọng nhất khi dùng thuốc chống đông máu. Bệnh nhân có thể bị chảy máu dạ dày, ruột, nướu hoặc mũi.
- Buồn nôn, khó tiêu: Một số bệnh nhân có thể gặp triệu chứng buồn nôn, khó tiêu, nhưng thường không nghiêm trọng.
- Đau dạ dày: Pradaxa có thể gây kích ứng dạ dày, nên uống thuốc sau ăn hoặc uống kèm thuốc bảo vệ dạ dày nếu cần.
Nếu gặp phải các tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc có dấu hiệu chảy máu không kiểm soát, bệnh nhân cần liên hệ ngay với bác sĩ.
Tương tác thuốc với Pradaxa
Pradaxa có thể tương tác với một số loại thuốc khác, làm thay đổi hiệu quả điều trị hoặc tăng nguy cơ gặp tác dụng phụ. Các loại thuốc có thể tương tác với Pradaxa bao gồm:
- Thuốc chống đông máu khác: Sử dụng đồng thời có thể làm tăng nguy cơ chảy máu nghiêm trọng.
- Thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs): Sử dụng cùng lúc có thể làm tăng nguy cơ chảy máu dạ dày hoặc ruột.
- Thuốc ức chế P-gp: Như Amiodarone, Verapamil, Ketoconazole, có thể làm tăng nồng độ Dabigatran trong máu, tăng nguy cơ tác dụng phụ.
Lưu ý khi sử dụng và bảo quản
Lưu ý và thận trọng
- Theo dõi chức năng thận: Bệnh nhân có suy thận cần được theo dõi chặt chẽ trong quá trình điều trị bằng Pradaxa do nguy cơ tích lũy thuốc.
- Không nên dừng thuốc đột ngột: Dừng Pradaxa đột ngột có thể làm tăng nguy cơ hình thành cục máu đông. Chỉ ngưng thuốc khi có chỉ định của bác sĩ.
- Tránh các hoạt động nguy hiểm: Do nguy cơ chảy máu, bệnh nhân nên tránh tham gia các hoạt động có thể gây chấn thương.
Lưu ý cho phụ nữ có thai và đang cho con bú
Phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú cần thận trọng khi sử dụng Pradaxa. Thuốc có thể gây hại cho thai nhi hoặc trẻ nhỏ, do đó, chỉ sử dụng thuốc khi thật sự cần thiết và có sự chỉ định của bác sĩ.
Thuốc Pradaxa 150mg bao nhiêu? Mua ở đâu chính hãng?
Pradaxa 150mg có thể được mua tại các nhà thuốc lớn và uy tín trên toàn quốc. Dưới đây là một số nhà thuốc bạn có thể tham khảo:
- Nhà thuốc An Tâm: Cung cấp thuốc chính hãng với giá cả hợp lý.
- Nhà thuốc An An: Chuyên phân phối các loại thuốc điều trị tim mạch, đảm bảo chất lượng.
- Nhà thuốc Hồng Đức: Cung cấp Pradaxa với nguồn gốc rõ ràng và tư vấn tận tình.
Giá bán của Pradaxa 150mg dao động từ 1.500.000 – 2.500.000 VNĐ/hộp tùy thuộc vào nhà thuốc và khu vực phân phối.
Tài liệu tham khảo:
- Dabigatran – Mayo Clinic – https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/dabigatran-oral-route/description/drg-20074611
- Pradaxa – Drugs.com – https://www.drugs.com/pradaxa.html
- Dabigatran – MedlinePlus – https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a610024.html
- Pradaxa – NHS – https://www.nhs.uk/medicines/dabigatran/
Sở trưởng chuyên môn:
• Tư vấn thông tin các dòng thuốc thông dụng, thuốc kê đơn, thuốc đặc trị.
• Tư vấn dinh dưỡng, sức khỏe.
• Có kinh nghiệm trên 6 năm chẩn đoán và kê đơn.
Quá trình công tác:
• 2013 - 2016: Dược sĩ tại Nhà Thuốc Lan Phương.
• 2017 - Đến nay: Dược sĩ, chuyên viên tư vấn sức khỏe tại Tracuuthuoctay.com.
