Thuốc Ibrance 125mg là một loại thuốc điều trị ung thư vú tiên tiến, được phát triển bởi hãng dược phẩm Pfizer. Thuốc có hoạt chất chính là palbociclib, một chất ức chế chọn lọc cyclin-dependent kinase (CDK) 4 và 6, giúp làm chậm hoặc ngăn chặn sự phát triển của các tế bào ung thư.
Thuốc Ibrance đã được FDA (Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ) phê duyệt để điều trị ung thư vú dương tính với thụ thể hormone (HR+) và âm tính với HER2 (HER2-) khi kết hợp với các liệu pháp nội tiết. Bài viết này sẽ cung cấp thông tin chi tiết về thuốc Ibrance 125mg, từ công dụng, liều dùng, tác dụng phụ đến các lưu ý khi sử dụng và bảo quản thuốc.
Thông tin chi tiết thuốc Ibrance
Dược lực học
Palbociclib – thành phần chính của thuốc Ibrance, là một chất ức chế chọn lọc CDK4 và CDK6. CDK4 và CDK6 là hai enzyme quan trọng trong quá trình điều hòa chu kỳ tế bào, đặc biệt trong giai đoạn G1-S, giai đoạn mà tế bào bắt đầu tổng hợp DNA.
| Thành phần | Công dụng |
|---|---|
| Palbociclib (125mg) | Ức chế hoạt động của CDK4/6, ngăn chặn sự phân chia và phát triển của tế bào ung thư. |
- CDK4/6 liên kết với protein cyclin D, và phức hợp này có vai trò phosphoryl hóa protein Rb (Retinoblastoma protein). Khi protein Rb bị phosphoryl hóa, nó sẽ không còn khả năng ức chế các yếu tố phiên mã liên quan đến sự phân chia tế bào, dẫn đến sự phát triển và phân chia không kiểm soát của các tế bào ung thư.
- Khi sử dụng palbociclib, quá trình phosphoryl hóa protein Rb bị ngăn chặn, từ đó ngừng sự phát triển của tế bào ung thư, giúp kiểm soát bệnh ung thư vú.
Dược Động Học
- Hấp thu: Thuốc Ibrance Palbociclib được hấp thu qua đường uống với sinh khả dụng khoảng 46%. Thức ăn, đặc biệt là thức ăn giàu chất béo, có thể làm tăng nồng độ thuốc trong huyết tương.
- Phân bố: Palbociclib phân bố rộng rãi trong các mô cơ thể và có khả năng liên kết với protein huyết tương khoảng 85%.
- Chuyển hóa: Thuốc được chuyển hóa chủ yếu ở gan qua hệ enzyme CYP3A4 và sulfotransferase (SULT2A1).
- Thải trừ: Thuốc được thải trừ qua phân (74%) và nước tiểu (17%), với thời gian bán thải trung bình khoảng 29 giờ.
Công dụng của thuốc Ibrance
Ibrance 125mg được sử dụng trong điều trị ung thư vú tiến triển, đặc biệt là:
- Ung thư vú dương tính với thụ thể hormone (HR+) và âm tính với HER2 (HER2-): Ibrance được sử dụng kết hợp với liệu pháp nội tiết (ví dụ letrozole hoặc fulvestrant) trong điều trị ung thư vú giai đoạn tiến triển hoặc di căn ở phụ nữ mãn kinh hoặc bệnh nhân có khối u dương tính với HR+ và âm tính với HER2.
- Điều trị ung thư vú tiến triển hoặc di căn: Thuốc Ibrance có tác dụng ức chế sự phát triển của tế bào ung thư và làm chậm quá trình di căn, giúp kéo dài thời gian sống không tiến triển bệnh (PFS). Khi kết hợp với liệu pháp nội tiết, thuốc cho thấy hiệu quả tốt hơn so với việc chỉ dùng nội tiết đơn thuần.
Theo nghiên cứu PALOMA-3, bệnh nhân sử dụng palbociclib kết hợp với fulvestrant có thời gian sống không tiến triển bệnh trung bình là 9,5 tháng so với 4,6 tháng ở nhóm chỉ dùng liệu pháp nội tiết đơn thuần . Điều này cho thấy Ibrance có khả năng kéo dài thời gian sống không tiến triển bệnh, làm chậm sự phát triển của ung thư vú giai đoạn tiến triển.
Ai không nên sử dụng thuốc?
Ibrance 125mg không phù hợp với các đối tượng sau:
- Người dị ứng với palbociclib hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
- Phụ nữ mang thai hoặc đang cho con bú (xem chi tiết tại phần lưu ý cho phụ nữ có thai và đang cho con bú).
- Người có nhiễm trùng nghiêm trọng: Thuốc Ibrance Palbociclib có thể làm giảm số lượng bạch cầu, tăng nguy cơ nhiễm trùng.
- Bệnh nhân suy gan hoặc thận nặng: Bệnh nhân có vấn đề về gan hoặc thận nghiêm trọng có thể gặp khó khăn trong việc thải trừ thuốc, dẫn đến tích tụ thuốc trong cơ thể.
Liều dùng của huốc Ibrance
- Liều dùng khuyến nghị: Ibrance thường được kê với liều 125mg mỗi ngày, sử dụng liên tục trong 21 ngày, sau đó nghỉ 7 ngày. Chu kỳ 28 ngày này sẽ lặp lại liên tục cho đến khi bác sĩ quyết định dừng điều trị hoặc thay đổi phác đồ.
- Cách dùng: Uống thuốc nguyên viên, không nghiền, bẻ hoặc nhai. Thuốc Ibrance có thể uống kèm hoặc không kèm thức ăn, nhưng việc dùng thuốc kèm với thức ăn giúp giảm tình trạng kích ứng dạ dày. Uống thuốc vào cùng một thời điểm trong ngày để duy trì nồng độ thuốc ổn định trong máu.
Nếu bạn dùng quá liều thuốc Ibrance, có thể xảy ra các triệu chứng nghiêm trọng như:
- Giảm bạch cầu nặng, dẫn đến tăng nguy cơ nhiễm trùng.
- Buồn nôn, nôn mửa nghiêm trọng.
- Mệt mỏi cực độ, chóng mặt.
Hãy đến ngay cơ sở y tế gần nhất để được xử lý kịp thời nếu bạn nghi ngờ đã dùng quá liều.
Nếu bạn quên một liều thuốc, hãy uống ngay khi nhớ ra trong cùng ngày. Nếu đã gần đến thời gian dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch trình dùng thuốc như bình thường. Không uống gấp đôi liều để bù vào liều đã quên.
Tác dụng phụ thuốc Ibrance
Ibrance có thể gây ra nhiều tác dụng phụ không mong muốn, một số có thể nghiêm trọng. Dưới đây là danh sách các tác dụng phụ phổ biến và nghiêm trọng:
Các tác dụng phụ thường gặp:
- Giảm bạch cầu (neutropenia): Đây là tác dụng phụ phổ biến nhất, làm tăng nguy cơ nhiễm trùng.
- Thiếu máu: Gây mệt mỏi, hoa mắt và giảm khả năng tập trung.
- Buồn nôn, nôn: Rối loạn tiêu hóa là một tác dụng phụ phổ biến của Ibrance.
- Tiêu chảy hoặc táo bón: Cần uống nhiều nước và ăn uống hợp lý để giảm tác dụng phụ này.
- Đau khớp, đau cơ: Thuốc Ibrance có thể gây đau cơ và khớp, làm ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của bệnh nhân.
- Rụng tóc: Tuy không phổ biến như các tác dụng phụ khác, nhưng một số người dùng có thể bị rụng tóc nhẹ.
Các tác dụng phụ nghiêm trọng:
- Nhiễm trùng nghiêm trọng: Do số lượng bạch cầu giảm, cơ thể dễ bị nhiễm trùng hơn. Nếu xuất hiện triệu chứng sốt cao, ho, đau họng hoặc khó thở, cần đi khám ngay.
- Giảm tiểu cầu: Có thể dẫn đến dễ bầm tím hoặc chảy máu bất thường.
- Suy gan: Tăng enzyme gan là một tác dụng phụ cần theo dõi định kỳ khi sử dụng Ibrance. Cần kiểm tra chức năng gan thường xuyên để đảm bảo an toàn.
Tương tác thuốc Ibrance
Thuốc Ibrance có thể tương tác với một số loại thuốc khác, làm giảm hiệu quả hoặc tăng nguy cơ tác dụng phụ. Dưới đây là một số thuốc cần lưu ý khi sử dụng chung với Ibrance:
- Thuốc ức chế mạnh CYP3A4: Các thuốc như ketoconazole, clarithromycin, và ritonavir có thể làm tăng nồng độ của palbociclib trong máu, dẫn đến tăng nguy cơ tác dụng phụ.
- Thuốc cảm ứng mạnh CYP3A4: Rifampin, carbamazepine và phenytoin có thể làm giảm hiệu quả của Ibrance bằng cách tăng tốc độ chuyển hóa thuốc.
- Thuốc chống đông máu (warfarin): Dùng chung với thuốc Ibrance có thể làm tăng nguy cơ chảy máu.
- Thuốc ức chế miễn dịch: Khi kết hợp với thuốc như methotrexate hoặc corticosteroids, nguy cơ suy giảm miễn dịch và nhiễm trùng sẽ tăng cao.
Lưu ý khi sử dụng thuốc
- Theo dõi công thức máu thường xuyên: Do tác dụng phụ làm giảm số lượng bạch cầu, bạn cần thực hiện xét nghiệm máu định kỳ để kiểm tra số lượng tế bào máu.
- Kiểm tra chức năng gan định kỳ: Palbociclib có thể làm tăng enzyme gan, do đó, cần theo dõi chức năng gan định kỳ để tránh tình trạng suy gan.
- Tránh tiếp xúc với người mắc bệnh truyền nhiễm: Do thuốc làm suy giảm hệ miễn dịch, bạn dễ bị nhiễm trùng. Tránh tiếp xúc với người mắc các bệnh truyền nhiễm như cúm, thủy đậu.
- Phụ nữ mang thai: Thuốc Ibrance Palbociclib có thể gây hại cho thai nhi. Phụ nữ có khả năng mang thai cần sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả trong suốt quá trình điều trị và ít nhất 3 tuần sau khi kết thúc.
- Phụ nữ đang cho con bú: Hiện chưa rõ liệu Thuốc Ibrance Palbociclib có truyền qua sữa mẹ hay không, nhưng do nguy cơ tác động xấu đến trẻ sơ sinh, phụ nữ không nên cho con bú khi đang điều trị.
Thuốc có gây nghiện không?
Ibrance 125mg không chứa bất kỳ thành phần nào có khả năng gây nghiện. Tuy nhiên, bệnh nhân cần tuân thủ đúng chỉ định của bác sĩ về liều lượng và thời gian sử dụng thuốc để đảm bảo hiệu quả điều trị và tránh các tác dụng phụ nghiêm trọng.
Thuốc Bao Nhiêu? Mua Ở Đâu Chính Hãng?
Giá bán thuốc Ibrance 125mg có giá khá cao, thường dao động từ 50.000.000 đến 60.000.000 VNĐ cho một hộp chứa 21 viên (liệu trình 28 ngày). Giá có thể thay đổi tùy thuộc vào địa điểm mua và nhà phân phối. Bạn nên kiểm tra trực tiếp tại các nhà thuốc hoặc trang web thuốc online như:
- Nhà Thuốc An An.
- Nhà Thuốc Hồng Đức.
- Nhà Thuốc An Tâm.
Hoặc để có thể mua được thuốc chính hãng, bạn nên liên hệ trực tiếp tại Tra Cứu Thuốc Tây, hoặc để lại thông tin để được tư vấn báo giá. Ngoài ra, bệnh nhân có thể mua thuốc trực tuyến tại các nhà thuốc đạt chuẩn GPP, tuy nhiên, cần cẩn trọng với các sản phẩm giả mạo.
Tài Liệu Tham Khảo
- “Palbociclib in Breast Cancer: Mechanisms of Action and Clinical Efficacy”, Nature Reviews Clinical Oncology, 2020.
- FDA Approved Label for Ibrance (Palbociclib).
- “The Role of CDK4/6 Inhibitors in Breast Cancer Treatment”, Journal of Clinical Oncology, 2019.
- “Impact of Palbociclib in the Treatment of Advanced Breast Cancer,” Oncology Reports, 2018.
Sở trưởng chuyên môn:
• Tư vấn thông tin các dòng thuốc thông dụng, thuốc kê đơn, thuốc đặc trị.
• Tư vấn dinh dưỡng, sức khỏe.
• Có kinh nghiệm trên 6 năm chẩn đoán và kê đơn.
Quá trình công tác:
• 2013 - 2016: Dược sĩ tại Nhà Thuốc Lan Phương.
• 2017 - Đến nay: Dược sĩ, chuyên viên tư vấn sức khỏe tại Tracuuthuoctay.com.
