Tracuuthuoctay chia sẻ bài viết Estriol thuốc gì? Công dụng và giá thuốc? chỉ định, cách sử dụng, tác dụng phụ thuốc. Thuốc Estriol kích thích tăng sinh tế bào ở nội mạc tử cung. Ngăn cản tiêu xương. Tăng sức đề kháng đường tiết niệu sinh dục chống lại nhiễm khuẩn và viêm.
Thuốc Estriol là thuốc gì?
Thuốc Estriol kích thích tăng sinh tế bào ở nội mạc tử cung. Ngăn cản tiêu xương. Tăng sức đề kháng đường tiết niệu sinh dục chống lại nhiễm khuẩn và viêm.
Estriol đặc biệt có tác dụng trong điều trị các triệu chứng trong thời kỳ mãn kinh chống lại teo âm đạo và các biểu hiện rối loạn vận mạch không ổn định.
Dược lý và cơ chế tác dụng
Estriol là một trong 3 estrogen tự nhiên chính ở nữ. Estriol là một sản phẩm của quá trình khử của estradiol và estron và được phát hiện với nồng độ cao trong nước tiểu, đặc biệt ở nước tiểu người mang thai. Estriol có hoạt tính estrogen tương đối yếu.
Giống như các estrogen khác, estriol có tác dụng sinh lý và chuyển hóa tương tự. Estriol kích thích tăng sinh tế bào ở nội mạc tử cung, như vậy có thể là một yếu tố nguy cơ nếu có tế bào ung thư. Estriol ngăn cản tiêu xương, duy trì khối xương và giảm nguy cơ tim mạch bằng cách tăng nồng độ lipoprotein tỷ trọng cao (HDL) và giảm nồng độ lipoprotein tỷ trọng thấp (LDL) ở nữ mãn kinh.
Tác dụng của estriol đối với đông máu còn chưa rõ, nhưng có một tác dụng estrogen chọn lọc đến biểu mô tiết niệu – sinh dục và tương đối ít có tác dụng đến nội mạc tử cung. Estriol đặc biệt có tác dụng trong điều trị các triệu chứng trong thời kỳ mãn kinh chống lại teo âm đạo và các biểu hiện rối loạn vận mạch (bốc hỏa) không ổn định.
Estriol cũng được dùng để phòng ngừa loãng xương mãn kinh. Teo âm đạo và biểu mô đường tiết niệu đáp ứng với 1 liệu trình ngắn estriol bôi vào âm đạo trong 1 vài tuần. Estriol làm biểu mô âm đạo trở lại bình thường và như vậy giúp phục hồi vi khuẩn chí bình thường và pH sinh lý ở âm đạo, do đó làm tăng sức đề kháng đường tiết niệu sinh dục chống lại nhiễm khuẩn và viêm.
Không giống các estrogen khác, estriol tác dụng ngắn vì chỉ bị giữ lại một thời gian ngắn ở nhân các tế bào nội mạc tử cung, do đó ít có khả năng tăng sinh nội mạc tử cung khi dùng tổng liều khuyến cáo hàng ngày. Liệu pháp toàn thân cần thiết để điều trị các triệu chứng vận mạch và phải dùng ít nhất 1 năm.
Ở nữ còn tử cung, phải cho thêm progestogen để giảm nguy cơ ung thư nội mạc tử cung. Nếu dùng estrogen tại chỗ lâu dài, cần phải cho uống progestogen trong 10 – 14 ngày mỗi tháng để chống nguy cơ tăng sản nội mạc tử cung.
Dược động học
Sau khi uống, estriol được hấp thu nhanh và hầu như hoàn toàn qua đường tiêu hóa. Nồng độ đỉnh estriol không liên hợp đạt được trong huyết tương trong vòng 1 giờ sau khi uống. Hầu như tất cả (90%) estriol gắn với albumin huyết tương và không giống các estrogen khác, rất ít gắn với globulin gắn hormon sinh dục (SHBG).
Chuyển hóa estriol chủ yếu gồm có liên hợp và khử liên hợp trong quá trình tuần hoàn ruột – gan. Estriol, một sản phẩm chuyển hóa cuối cùng, chủ yếu bài tiết dưới dạng liên hợp. Chỉ một lượng nhỏ (2%) bài tiết qua phân chủ yếu dưới dạng estriol không liên hợp.
Bôi estriol trong âm đạo đủ để có tác dụng tại chỗ. Estriol cũng được hấp thu vào đại tuần hoàn. Nồng độ đỉnh đạt được trong huyết tương 1 – 2 giờ sau khi bôi.
Thông tin thuốc Estriol
- Tên biệt dược: Ovestin, Ovestin 1mg tablet
- Nhóm thuốc: Hocmon, nội tiết tố, thuốc phụ khoa
- Dạng bào chế: Thuốc đạn đặt âm đạo, viên nén
Chỉ định sử dụng Estriol
- Các triệu chứng tiết niệu – sinh dục do thiếu estrogen: Teo âm đạo, khô và ngứa, giao hợp đau, phòng ngừa nhiễm khuẩn tái diễn ở âm đạo và đường tiết niệu dưới, đái rắt và đái khó.
- Phòng loãng xương ở thời kỳ mãn kinh.
- Suy buồng trứng tiên phát hoặc cắt bỏ buồng trứng và giảm năng tuyến sinh dục nữ.
- Chảy máu tử cung bất thường
Chống chỉ định sử dụng Estriol
- Quá mẫn với estrogen.
- Người bệnh nghi ngờ hoặc rõ ràng mang thai.
- Người bệnh nghi ngờ hoặc rõ ràng bị ung thư phụ thuộc estrogen.
- Người bệnh có tiền sử viêm tắc tĩnh mạch, huyết khối hoặc bệnh huyết khối nghẽn mạch liên quan đến dùng estrogen trước đó.
- Người bệnh nghi ngờ hoặc rõ ràng bị carcinom vú.
- Chảy máu âm đạo bất thường và chưa rõ nguyên nhân
Liều dùng & cách dùng Estriol
Uống: Ðiều trị ngắn ngày: 500 microgam đến 3 mg uống/1 lần trong ngày, trong 1 tháng, tiếp theo là 500 microgam đến 1 mg/hàng ngày cho tới khi khôi phục biểu mô toàn vẹn.
Ðiều trị lâu dài, liều uống thường từ 250 microgam đến 2 mg hàng ngày, thường cho theo chu kỳ và đôi khi cùng với progestogen (xem estradiol và estron).
Tại chỗ: Kem 0,01%: Bơm 1 lượng đong đầy (khoảng 2 g) vào trong âm đạo hàng ngày, nên bơm vào buổi tối, giảm xuống 1 lượng đong đầy, 2 lần mỗi tuần; thử giảm xuống hoặc ngừng thuốc sau 3 đến 6 tháng và kiểm tra lại.
Kem 0,1%: Bơm 1 lượng đong đầy hàng ngày trong 2 – 3 tuần, sau đó giảm xuống 2 lần mỗi tuần (cách 2 – 3 tháng lại ngừng thuốc trong 4 tuần để đánh giá xem có cần điều trị thêm không).
Bạn nên sử dụng thuốc piracetam như thế nào?
Thuốc Estriol được sử dụng bằng cách đặt sâu vào âm đạo. Trước khi đặt thuốc người bệnh cần tắm rửa, vệ sinh tay và vệ sinh vùng kín sạch sẽ. Sau đó sử dụng một chiếc khăn bông mềm nhẹ nhàng lau khô vùng kín.
Trước khi đặt thuốc, người bệnh cần nằm dưới sàn với tư thế nằm ngửa, hai đầu gối co lại. Đồng thời sử dụng một chiếc gối mỏng hoặc khăn bông kê dưới mông để phần mông có thể cao hơn so với mặt đất. Điều này sẽ giúp bạn dễ dàng đặt thuốc Estriol vào sâu âm đạo mà không bị rơi ra ngoài.
Trong thời gian đặt thuốc Estriol, người bệnh sử đụng hai đầu ngón tay kẹp chặt thuốc và đưa vào âm đạo càng sâu càng tốt. Khi đặt thuốc xong, người bệnh cần nghỉ ngơi tại chỗ từ 15 – 30 phút để thuốc có thời gian tan hết và không bị rơi ra ngoài. Tốt nhất bạn nên đặt thuốc vào mỗi buổi tối trước khi đi ngủ.
Đối với viên nén Estriol, người bệnh sử dụng thuốc thông qua đường miệng. Bạn cần uống trọn một viên thuốc cùng với một cốc nước đầy. Người bệnh không nên phá vỡ cấu trúc hoặc tán nhuyễn thuốc trước khi sử dụng và không nhai thuốc trước khi nuốt. Đối với những bệnh nhân thường xuyên có cảm giác nôn ói khi dùng thuốc, bạn có thể sử dụng thuốc Estriol cùng với thức ăn.
Công dụng của thuốc Estriol
Thuốc Estriol có tác dụng ngăn ngừa và điều trị những bệnh lý sau:
- Teo đường niệu – sinh dục dưới
- Viêm nhiễm âm đạo do vi khuẩn mủ thông thường
- Viêm âm đạo do nhiễm nấm Candida albicans
- Viêm âm đạo do Trichomonas
- Viêm nhiễm âm đạo kèm theo triệu chứng đau rát khi giao hợp, khô và ngứa vùng kín
- Viêm đường tiểu, tiểu đau, hoạt động tiểu tiện mất tự chủ nhẹ
- Những triệu chứng liên quan đến niệu sinh dục.
- Ngoài ra thuốc Estriol còn được chỉ định dùng trong những trường hợp sau:
- Hiếm muộn do môi trường cổ tử cung không thích hợp
- Liệu pháp hormon thay thế (HRT) thường dùng cho những triệu chứng suy giảm estrogen đối với phụ nữ sau mãn kinh
- Điều trị trước và sau phẫu thuật âm đạo cho phụ nữ sau mãn kinh
- Hỗ trợ chẩn đoán bệnh lý trong trường hợp nghi ngờ teo niêm mạc trên phết cổ tử cung.
Lưu ý: Thuốc Estriol có thể được dùng trong những trường hợp không được liệt kê trong bài viết này.
Thận trong khi sử dụng Estriol
Trước khi bắt đầu liệu pháp estrogen, người bệnh phải được thăm khám và hỏi tiền sử gia đình kỹ lưỡng và sau đó định kỳ khám lại.
Thông thường estrogen không được dùng quá một năm nếu không được thày thuốc khám lại. Khám thực thể phải đặc biệt chú ý đến huyết áp, vú, các cơ quan ở bụng và tiểu khung và làm phiến đồ Papanicolaou.
Vì biến chứng huyết khối nghẽn mạch có nguy cơ gia tăng ở thời kỳ hậu phẫu trong thời gian dùng liệu pháp estrogen, nên ngừng estrogen mỗi khi có thể, ít nhất 4 tuần trước một phẫu thuật có nguy cơ gia tăng huyết khối nghẽn mạch hoặc phải nằm bất động lâu.
Estrogen phải dùng thận trọng ở người có tổn thương thận hoặc gan hoặc bệnh xương chuyển hóa kết hợp tăng calci máu.
Estrogen phải dùng thận trọng ở người bệnh có thể nặng lên do giữ dịch lại trong cơ thể (ví dụ đau nửa đầu, suy tim, suy thận hoặc suy gan).
Người có tiền sử trầm cảm phải được theo dõi cẩn thận trong thời gian dùng liệu pháp estrogen.
Nên làm gì trong trường hợp dùng quá liều?
- Thoa quá nhiều Estriol không cải thiện kết quả điều trị mà lại có thể kích ứng da nhiều như đỏ da, bong da, ngứa… Uống tretinoin có thể dẫn đến các tác dụng phụ tương tự do uống quá nhiều vitamin A (như ngứa, khô da, đau khớp, buồn nôn, nôn).
- Gọi ngay cho Trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến trạm Y tế địa phương gần nhất.
- Tất nhiên, bạn cần ghi lại và mang theo danh sách những loại thuốc bạn đã dùng, bao gồm cả thuốc kê toa và thuốc không kê toa.
Nên làm gì nếu quên một liều?
- Nếu bạn quên dùng một liều thuốc, hãy dùng càng sớm càng tốt.
- Nhưng nếu gần với liều kế tiếp, bạn hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch.
- Không dùng gấp đôi liều đã quy định.
Tác dụng phụ của thuốc Estriol
Các tác dụng phụ bao gồm:
- Căng hoặc đau vú;
- Buồn nôn;
- Nổi đốm;
- Tích giữ nước;
- Tăng tiết cổ tử
Không phải ai cũng gặp các tác dụng phụ như trên. Có thể xuất hiện tác dụng phụ khác không được đề cập. Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào về tác dụng phụ, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ.
Estriol có thể tương tác với những thuốc nào?
Rifampicin làm giảm hoạt tính estrogen khi dùng đồng thời với estrogen do cảm ứng enzym microsom của gan. Tác dụng tương tự có thể xảy ra với các thuốc cảm ứng enzym microsom gan khác (barbiturat, carbamazepin, phenylbutazon, phenytoin và primidon).
Estrogen có thể tăng cường tác dụng chống viêm của hydrocortison và có thể làm giảm chuyển hóa corticosteroid ở gan và/hoặc làm thay đổi protein gắn corticosteroid huyết thanh. Phải điều chỉnh liều corticosteroid khi bắt đầu dùng estrogen hoặc phải ngừng corticossteroid.
Estrogen có thể làm giảm tác dụng thuốc uống chống đông máu và có thể cần tăng liều thuốc chống đông máu.
Cách bảo quản thuốc Estriol
- Bạn nên bảo quản thuốc ở nhiệt độ phòng, khô thoáng, tránh tiếp xúc trực tiếp với ánh sáng mặt trời.
- Bạn không nên bảo quản thuốc trong tủ lạnh.
- Bạn hãy giữ thuốc tránh xa tầm tay trẻ em.
Bạn không vứt thuốc vào toilet hoặc đường ống dẫn nước.
Tham khảo hình ảnh các dòng thuốc GANCICLOVIR Thuốc chống virus
Chú ý: Thông tin bài viết trên đây về Estriol liên quan đến tác dụng của thuốc và cách sử dụng với mục đích chia sẻ kiến thức, giới thiệu các thông tin về thuốc để cán bộ y tế và bệnh nhân tham khảo. Tùy vào từng trường hợp và cơ địa sẽ có toa thuốc và cách điều trị riêng. Người bệnh không được tự ý sử dụng thuốc, mọi thông tin sử dụng thuốc phải theo chỉ định bác sĩ chuyên môn.
Nguồn uy tín: Tra Cứu Thuốc Tây không đưa ra các lời khuyên, chẩn đoán hay các phương pháp điều trị y khoa.
Có thể bạn quan tâm nhóm thuốc chữ N:
- Tổng hợp bài viết thông tin thuốc tại Tra Cứu Thuốc Tây
- ETOMIDATE-LIPURO thuốc gì? Công dụng và giá thuốc ETOMIDATE-LIPURO
- EUMOVATE thuốc gì? Công dụng và giá thuốc EUMOVATE
- EURAX thuốc gì? Công dụng và giá thuốc EURAX
Nguồn tham khảo:
- Thuốc Plaquenil 200mg công dụng, liều dùng và tác dụng phụ cần biết - 13/10/2024
- Thông tin đầy đủ về thuốc ung thư Lenvaxen 4mg - 06/10/2024
- Thuốc Cetrigy tác dụng, liều dùng, giá bao nhiêu? - 26/08/2024
Tác giả : Trương Phú Hải
Chuyên khoa: chuyên khoa II Ngoại khoa tiết niệu, nam học.
Trình độ học vấn:
-Đại học Y Hà Nội
Quá trình công tác:
- Từng công tác tại khoa Ngoại – bệnh viện Đa khoa Hà Đông – Hà Nội
-PGĐ phụ trách chuyên môn bệnh viện đa khoa Hà Nội
-Chuyên viên y tế công tác tại Agola...
-Giảng viên bộ môn Ngoại khoa tại Học viện Quân Y 103
Sở trưởng chuyên môn:
-Tư vấn và điều trị các bệnh lý nam khoa
- Tư vấn và điều trị các bệnh lây truyền qua đường tình dục cho nam giới
- Thực hiện phẫu thuật cắt bao quy đầu và ngoại tiết niệu nam
- Phẫu thuật các bệnh lý hậu môn – trực tràng như: Trĩ, áp-xe hậu môn, dò hậu môn, nứt kẽ hậu môn,...
Bác sĩ luôn nhiệt tình, niềm nở hết mình vì bệnh nhân sẵn sàng giải đáp mọi thắc mắc về sức khỏe các bệnh nam khoa, viêm nhiễm cơ quan sinh dục nam, rối loạn chức năng sinh lý cũng như là chuẩn đoán vô sinh hiếm muộn ở nam giới.
