Thuốc Votrient 400mg là thuốc điều trị ung thư thận và sarcoma mô mềm hiệu quả, thuộc nhóm thuốc nhắm đích với hoạt chất Pazopanib. Thuốc giúp ngăn chặn sự phát triển và di căn của tế bào ung thư, đã được FDA chấp thuận và sử dụng rộng rãi trong phác đồ điều trị ung thư tiến triển
Thuốc Votrient 400mg là gì?
Thuốc Votrient 400mg là một loại thuốc nhắm đích được sử dụng trong điều trị ung thư thận tiến triển và sarcoma mô mềm. Hoạt chất chính của Votrient là Pazopanib, một chất ức chế tyrosine kinase đa mục tiêu, giúp ngăn chặn sự phát triển của các mạch máu nuôi dưỡng khối u và từ đó làm chậm sự phát triển của các tế bào ung thư. Thuốc được sản xuất bởi GlaxoSmithKline và đã được FDA chấp thuận sử dụng từ năm 2009.
Thuốc Votrient thuộc nhóm thuốc nhắm trúng đích, có tác dụng chuyên biệt trong việc kiểm soát ung thư mà không gây hại nhiều đến các tế bào lành. Điều này làm cho nó trở thành lựa chọn phổ biến trong các phác đồ điều trị ung thư thận tiến triển và ung thư mô mềm ở giai đoạn nặng.
Dược lực học
Pazopanib với thành phần hoạt chất trong thuốc Votrient 400mg, là một chất ức chế tyrosine kinase có khả năng nhắm đến nhiều loại protein tham gia vào quá trình phát triển và di căn của tế bào ung thư. Các protein này bao gồm:
- VEGFR (vascular endothelial growth factor receptor): Đây là yếu tố tăng trưởng nội mô mạch máu, đóng vai trò quan trọng trong việc phát triển các mạch máu mới để cung cấp dưỡng chất cho các khối u. Khi VEGFR bị ức chế, sự hình thành mạch máu mới sẽ giảm, làm khối u không nhận đủ dinh dưỡng và oxy để phát triển.
- PDGFR (platelet-derived growth factor receptor): PDGFR điều khiển sự phát triển của các tế bào trong mô mềm. Bằng cách ức chế thụ thể này, Pazopanib giúp hạn chế sự phát triển của các tế bào ung thư ở mô mềm.
- c-Kit: c-Kit là một protein tyrosine kinase khác tham gia vào sự phát triển của tế bào ung thư, đặc biệt là ung thư mô mềm. Việc ức chế c-Kit ngăn chặn sự tăng sinh và di căn của khối u.
Nhờ cơ chế ức chế nhiều thụ thể quan trọng liên quan đến sự phát triển và di căn của khối u, Pazopanib giúp kiểm soát sự phát triển của tế bào ung thư một cách hiệu quả.
Dược động học
Hấp thu
Pazopanib có sinh khả dụng tương đối thấp (khoảng 21%) khi dùng qua đường uống. Nồng độ tối đa của thuốc trong huyết tương thường đạt được sau 2 đến 4 giờ kể từ khi uống. Thức ăn, đặc biệt là các bữa ăn giàu chất béo, có thể làm giảm sự hấp thu của Pazopanib. Do đó, khuyến cáo bệnh nhân nên uống thuốc khi đói (ít nhất 1 giờ trước hoặc 2 giờ sau khi ăn) để đạt hiệu quả tốt nhất.
Phân bố
Pazopanib liên kết mạnh với protein huyết tương (khoảng 99%), đặc biệt là với albumin và alpha1-acid glycoprotein. Điều này cho phép thuốc được phân bố rộng rãi trong các mô, bao gồm các mô ung thư, nơi Pazopanib thể hiện tác dụng điều trị.
Chuyển hóa
Pazopanib được chuyển hóa chủ yếu qua cytochrome P450 3A4 (CYP3A4), với một lượng nhỏ qua CYP1A2 và CYP2C8. Quá trình chuyển hóa của Pazopanib diễn ra chủ yếu trong gan, do đó bệnh nhân có vấn đề về gan cần được theo dõi cẩn thận và có thể cần điều chỉnh liều lượng.
Thải trừ
Thời gian bán thải trung bình của Pazopanib là khoảng 30 giờ, tức là thuốc sẽ được thải trừ một nửa sau 30 giờ. Phần lớn Pazopanib được thải trừ qua phân (hơn 80%), chỉ một lượng nhỏ được thải qua nước tiểu (khoảng 4%).
Nghiên cứu lâm sàng
Các thử nghiệm lâm sàng đã chứng minh rằng thuốc Votrient có hiệu quả trong điều trị ung thư thận tiến triển và sarcoma mô mềm, cả hai đều là những loại ung thư có tỷ lệ sống thấp ở giai đoạn muộn. Dưới đây là một số kết quả nổi bật:
Ung thư thận tiến triển
Trong một thử nghiệm lâm sàng đa trung tâm trên bệnh nhân ung thư thận giai đoạn tiến triển, Votrient đã chứng minh hiệu quả kéo dài thời gian sống không tiến triển (PFS) trung bình lên đến 9,2 tháng so với 4,2 tháng ở nhóm dùng giả dược. Bệnh nhân sử dụng Votrient cũng cho thấy tỷ lệ kiểm soát bệnh cao hơn so với nhóm đối chứng.
Sarcoma mô mềm
Một nghiên cứu khác, PALETTE, đã kiểm tra hiệu quả của Votrient trong điều trị sarcoma mô mềm. Kết quả cho thấy Votrient giúp kéo dài thời gian sống không tiến triển (PFS) lên đến 4,6 tháng so với chỉ 1,6 tháng ở nhóm giả dược. Đặc biệt, bệnh nhân bị sarcoma mô mềm không còn khả năng đáp ứng với hóa trị đã cho thấy sự cải thiện rõ rệt sau khi dùng Votrient.
Công dụng của thuốc Votrient 400mg
Thuốc Votrient 400mg được chỉ định điều trị trong các trường hợp sau:
- Ung thư thận tiến triển (RCC – Renal Cell Carcinoma): Votrient được sử dụng để điều trị ung thư thận giai đoạn muộn, khi khối u đã lan rộng và không còn khả năng điều trị bằng các phương pháp thông thường như phẫu thuật hoặc xạ trị.
- Sarcoma mô mềm (Soft Tissue Sarcoma): Được chỉ định cho bệnh nhân bị sarcoma mô mềm giai đoạn muộn, đặc biệt là khi các phương pháp điều trị truyền thống như hóa trị đã không mang lại kết quả.
Ai không nên sử dụng thuốc Votrient 400mg?
Không phải tất cả mọi người đều có thể sử dụng thuốc Votrient 400mg. Một số đối tượng không nên sử dụng thuốc này bao gồm:
- Người bị dị ứng với Pazopanib hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
- Bệnh nhân có suy gan nặng: Do Pazopanib được chuyển hóa chủ yếu qua gan, bệnh nhân có vấn đề về gan có nguy cơ bị tổn thương gan nghiêm trọng khi dùng thuốc.
- Phụ nữ mang thai và cho con bú: Thuốc có thể gây hại cho thai nhi hoặc trẻ sơ sinh. Phụ nữ đang trong giai đoạn mang thai hoặc có kế hoạch mang thai cần thông báo cho bác sĩ trước khi sử dụng Votrient.
- Trẻ em dưới 18 tuổi: Hiện chưa có đủ dữ liệu để khẳng định hiệu quả và tính an toàn của Votrient đối với trẻ em.
Phác đồ điều trị của thuốc Votrient 400mg
Liều dùng thuốc Votrient 400mg
- Liều khuyến cáo cho người lớn là 800mg mỗi ngày, tương đương với 2 viên Votrient 400mg, uống một lần duy nhất trong ngày.
- Bệnh nhân cần uống thuốc khi đói, ít nhất 1 giờ trước hoặc 2 giờ sau khi ăn để đảm bảo hiệu quả tối ưu.
Cách sử dụng của thuốc
- Uống thuốc với một cốc nước đầy, không được nhai, nghiền hoặc bẻ nhỏ viên thuốc.
- Uống thuốc vào cùng một giờ cố định mỗi ngày để duy trì nồng độ ổn định của Pazopanib trong máu.
Sử dụng thuốc quá liều xử lý ra sao?
Nếu uống quá liều thuốc Votrient 400mg, bệnh nhân có thể gặp phải các triệu chứng nghiêm trọng như tăng huyết áp, buồn nôn, tiêu chảy hoặc các vấn đề về tim mạch. Cần đưa bệnh nhân đến cơ sở y tế gần nhất ngay lập tức để được điều trị và giám sát.
Quên liều thuốc phải xử lý như thế nào?
Trong trường hợp quên uống một liều, hãy uống ngay khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần đến giờ dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch trình uống thuốc như bình thường. Không được uống gấp đôi liều để bù cho liều đã quên.
Lưu ý trong khi sử dụng thuốc Votrient 400mg
- Theo dõi chức năng gan: Do thuốc Votrient 400mg có thể gây ra tổn thương gan, bệnh nhân cần xét nghiệm máu định kỳ để kiểm tra chức năng gan. Nếu phát hiện có dấu hiệu suy gan, cần giảm liều hoặc ngừng sử dụng thuốc ngay.
- Kiểm tra huyết áp: Pazopanib có thể gây tăng huyết áp, do đó bệnh nhân nên theo dõi huyết áp thường xuyên, đặc biệt là trong giai đoạn đầu sử dụng thuốc.
- Không ăn bưởi hoặc uống nước ép bưởi: Bưởi có thể làm tăng nồng độ Pazopanib trong máu, dẫn đến nguy cơ tăng các tác dụng phụ nghiêm trọng.
- Trước phẫu thuật: Nếu bệnh nhân dự định thực hiện phẫu thuật, nên thông báo cho bác sĩ về việc sử dụng Votrient. Thuốc cần được ngưng ít nhất 7 ngày trước khi phẫu thuật để giảm nguy cơ chảy máu và biến chứng.
Tác dụng phụ của thuốc Votrient 400mg
Giống như nhiều loại thuốc điều trị ung thư khác, thuốc Votrient 400mg có thể gây ra nhiều tác dụng phụ từ nhẹ đến nghiêm trọng.
Tác dụng phụ thường gặp
- Buồn nôn, nôn mửa.
- Tiêu chảy.
- Chán ăn, mệt mỏi.
- Tăng men gan (được phát hiện qua xét nghiệm máu).
- Tăng huyết áp.
Tác dụng phụ nghiêm trọng
- Tổn thương gan nghiêm trọng: Bệnh nhân có thể gặp phải tình trạng viêm gan hoặc suy gan cấp, đặc biệt là ở những bệnh nhân có vấn đề về gan trước đó.
- Suy tim: Pazopanib có thể gây ra các vấn đề về tim mạch như suy tim hoặc loạn nhịp tim.
- Xuất huyết: Có nguy cơ gây chảy máu nghiêm trọng, bao gồm chảy máu nội tạng hoặc chảy máu não.
- Hội chứng thuyên tắc huyết khối: Gây tắc mạch máu, dẫn đến nguy cơ đột quỵ hoặc nhồi máu cơ tim.
Tương tác thuốc
Pazopanib có thể tương tác với nhiều loại thuốc khác, làm thay đổi hiệu quả điều trị hoặc tăng nguy cơ tác dụng phụ. Một số thuốc cần chú ý khi dùng cùng thuốc Votrient 400mg bao gồm:
- Thuốc ức chế CYP3A4 như ketoconazole, clarithromycin: Có thể làm tăng nồng độ Pazopanib trong máu, dẫn đến tăng nguy cơ tác dụng phụ nghiêm trọng.
- Thuốc chống đông máu như warfarin: Pazopanib có thể làm tăng nguy cơ chảy máu khi dùng chung với thuốc chống đông máu.
- Thuốc điều trị huyết áp: Pazopanib có thể làm tăng huyết áp, vì vậy cần điều chỉnh liều lượng thuốc hạ huyết áp nếu cần thiết.
Bảo quản thuốc Votrient 400mg
- Bảo quản thuốc ở nhiệt độ phòng (từ 15°C đến 30°C), tránh ánh sáng trực tiếp và độ ẩm cao.
- Không để thuốc Votrient ở nơi có nhiệt độ quá cao hoặc quá thấp.
- Để thuốc xa tầm tay trẻ em và vật nuôi.
- Không sử dụng thuốc khi đã hết hạn.
Thuốc Votrient 400mg bao nhiêu? Mua ở đâu chính hãng?
Giá bán của thuốc Votrient 400mg có thể khác nhau tùy thuộc vào nơi bán và quốc gia. Tại Việt Nam, giá thuốc thường dao động từ 50.000.000 – 70.000.000 VNĐ cho một hộp 30 viên.
Bạn có thể mua Votrient 400mg tại các nhà thuốc lớn, bệnh viện, hoặc các trang web dược phẩm uy tín. Một số địa chỉ uy tín bao gồm:
- Nhà thuốc An An
- Nhà Thuốc An Tâm
- Nhà Thuốc Online
Nguồn tham khảo:
- Votrient: Công dụng, Liều dùng, Tác dụng phụ, Cảnh báo: https://www.drugs.com/votrient.html
-
Votrient | Cơ quan Dược phẩm Châu Âu (EMA): https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/votrientVotrient Oral: Công dụng, Tác dụng phụ, Tương tác, Hình ảnh, Cảnh báo & Liều dùng: https://www.webmd.com/drugs/2/drug-153216/votrient-oral/details
Tác giả : Trương Phú Hải
Chuyên khoa: chuyên khoa II Ngoại khoa tiết niệu, nam học.
Trình độ học vấn:
-Đại học Y Hà Nội
Quá trình công tác:
- Từng công tác tại khoa Ngoại – bệnh viện Đa khoa Hà Đông – Hà Nội
-PGĐ phụ trách chuyên môn bệnh viện đa khoa Hà Nội
-Chuyên viên y tế công tác tại Agola...
-Giảng viên bộ môn Ngoại khoa tại Học viện Quân Y 103
Sở trưởng chuyên môn:
-Tư vấn và điều trị các bệnh lý nam khoa
- Tư vấn và điều trị các bệnh lây truyền qua đường tình dục cho nam giới
- Thực hiện phẫu thuật cắt bao quy đầu và ngoại tiết niệu nam
- Phẫu thuật các bệnh lý hậu môn – trực tràng như: Trĩ, áp-xe hậu môn, dò hậu môn, nứt kẽ hậu môn,...
Bác sĩ luôn nhiệt tình, niềm nở hết mình vì bệnh nhân sẵn sàng giải đáp mọi thắc mắc về sức khỏe các bệnh nam khoa, viêm nhiễm cơ quan sinh dục nam, rối loạn chức năng sinh lý cũng như là chuẩn đoán vô sinh hiếm muộn ở nam giới.
- Thuốc Plaquenil 200mg công dụng, liều dùng và tác dụng phụ cần biết - 13/10/2024
- Thông tin đầy đủ về thuốc ung thư Lenvaxen 4mg - 06/10/2024
- Thuốc Cetrigy tác dụng, liều dùng, giá bao nhiêu? - 26/08/2024
