Thuốc Tykerb 250mg (hoạt chất Lapatinib) là một trong những liệu pháp nhắm đích tiên tiến được sử dụng trong điều trị ung thư vú di căn dương tính với HER2. Thuốc đã mang lại hy vọng mới cho những bệnh nhân đã kháng với các phương pháp điều trị trước đó như Trastuzumab (Herceptin). Cùng tìm hiểu chi tiết về công dụng, cách dùng, tác dụng phụ và nơi mua Tykerb chính hãng qua bài viết dưới đây.
Thuốc Tykerb 250mg là gì?
Thuốc Tykerb 250mg là một loại thuốc kháng ung thư, thuộc nhóm thuốc nhắm đích (targeted therapy), được sử dụng để điều trị ung thư vú di căn dương tính với HER2 (HER2-positive). Hoạt chất chính của Tykerb là Lapatinib, một chất ức chế kép tyrosine kinase, hoạt động bằng cách ngăn chặn hai thụ thể HER2 và EGFR trên bề mặt tế bào ung thư, từ đó làm gián đoạn sự phát triển và nhân đôi của các tế bào ung thư.
Tykerb 250mg được chỉ định cho những bệnh nhân có khối u vú di căn đã kháng lại các liệu pháp điều trị trước đó như Trastuzumab hoặc hóa trị. Thuốc thường được kết hợp với các loại thuốc khác như Capecitabine để tăng hiệu quả điều trị.
Dược lực học
Hoạt chất Lapatinib, trong Tykerb, hoạt động bằng cách ức chế tyrosine kinase của hai thụ thể chính có vai trò trong sự phát triển của tế bào ung thư: HER2 (ErbB2) và EGFR (ErbB1). Cả HER2 và EGFR đều tham gia vào việc thúc đẩy sự sinh trưởng và sinh sản của các tế bào ung thư. Khi Lapatinib ức chế tyrosine kinase của hai thụ thể này, nó làm gián đoạn các tín hiệu sinh học nội bào cần thiết cho sự phát triển và nhân lên của tế bào ung thư. Kết quả là quá trình phân chia tế bào bị gián đoạn, khối u chậm phát triển và có thể co lại.
Điểm đặc biệt của Tykerb so với các thuốc kháng HER2 khác là khả năng xâm nhập vào hệ thần kinh trung ương, một lợi thế lớn trong điều trị ung thư vú di căn đến não.
Dược động học
Hấp thu
Lapatinib có sinh khả dụng thấp, do đó liều lượng sử dụng cần được điều chỉnh cao hơn so với các thuốc khác. Thức ăn ảnh hưởng mạnh đến sự hấp thu của thuốc; một bữa ăn nhiều chất béo có thể làm tăng sinh khả dụng của Lapatinib đến 3-4 lần. Vì vậy, Tykerb thường được chỉ định dùng cách xa bữa ăn (ít nhất 1 giờ trước hoặc 1 giờ sau ăn) để đảm bảo sự hấp thu ổn định và tránh tăng nồng độ thuốc đột ngột trong máu.
Phân bố
Lapatinib phân bố rộng rãi trong các mô của cơ thể, bao gồm cả não, nơi ung thư vú di căn thường lan đến. Tỷ lệ gắn kết với protein huyết tương của thuốc rất cao, khoảng 99%, điều này giúp thuốc tồn tại lâu trong máu và các mô, cho phép kéo dài thời gian tác động.
Chuyển hóa
Lapatinib được chuyển hóa chủ yếu tại gan bởi các enzym thuộc hệ CYP3A4, CYP3A5, cùng với một phần nhỏ qua CYP2C19 và CYP2C8. Chính vì thế, bệnh nhân có suy giảm chức năng gan cần được theo dõi cẩn thận khi sử dụng Tykerb, và các tương tác thuốc qua hệ CYP cũng cần được cân nhắc.
Thải trừ
Thời gian bán hủy của Lapatinib trong cơ thể là khoảng 24 giờ. Khoảng 67% Lapatinib được thải trừ qua phân và chỉ một lượng rất nhỏ qua nước tiểu. Điều này có nghĩa là Lapatinib chủ yếu được loại bỏ qua hệ tiêu hóa, giảm nguy cơ gây áp lực cho thận.
Nghiên cứu lâm sàng
Thuốc Tykerb đã được thử nghiệm và chứng minh hiệu quả trong điều trị ung thư vú di căn HER2-positive qua nhiều nghiên cứu lâm sàng. Trong các thử nghiệm pha III, Tykerb khi kết hợp với Capecitabine cho thấy khả năng kéo dài thời gian sống không tiến triển bệnh (Progression-Free Survival – PFS) và giảm nguy cơ tái phát bệnh ở những bệnh nhân đã kháng với các phương pháp điều trị truyền thống như Trastuzumab (Herceptin).
Một số nghiên cứu cho thấy rằng Tykerb không chỉ giúp giảm kích thước khối u, mà còn đặc biệt hiệu quả trong việc kiểm soát các khối u di căn lên não, nhờ khả năng thâm nhập tốt vào hệ thần kinh trung ương.
Theo một nghiên cứu năm 2006, thời gian sống không tiến triển bệnh của bệnh nhân dùng Tykerb và Capecitabine dài hơn đáng kể so với những bệnh nhân chỉ dùng Capecitabine đơn thuần (trung bình là 8,4 tháng so với 5,5 tháng).
Công dụng của thuốc Tykerb 250mg
Thuốc Tykerb 250mg được chỉ định trong các trường hợp sau:
- Điều trị ung thư vú di căn HER2-positive: Thuốc được sử dụng để điều trị ung thư vú di căn có thụ thể HER2 dương tính, đặc biệt ở những bệnh nhân đã kháng với Trastuzumab hoặc các liệu pháp hóa trị khác.
- Phối hợp điều trị: Tykerb thường được sử dụng kết hợp với Capecitabine, một loại thuốc chống ung thư khác, để đạt hiệu quả điều trị tối ưu.
- Điều trị tổn thương não di căn: Do khả năng thâm nhập vào hệ thần kinh trung ương, Tykerb giúp điều trị các trường hợp ung thư vú di căn lên não.
Ai không nên sử dụng thuốc Tykerb 250mg?
Thuốc Tykerb không phù hợp với một số đối tượng nhất định, bao gồm:
- Bệnh nhân dị ứng với Lapatinib hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
- Phụ nữ mang thai hoặc đang cho con bú: Thuốc có thể gây hại cho thai nhi và trẻ nhỏ, do đó phụ nữ trong độ tuổi sinh sản nên sử dụng biện pháp tránh thai an toàn trong suốt quá trình điều trị.
- Người có bệnh gan nghiêm trọng: Bệnh nhân bị suy gan hoặc có các vấn đề về gan nặng cần thận trọng và thường xuyên kiểm tra chức năng gan trong quá trình điều trị.
- Người đang dùng thuốc tương tác mạnh với Lapatinib, như rifampicin hoặc ketoconazole, có thể làm tăng hoặc giảm hiệu quả của thuốc.
Phác đồ điều trị của thuốc Tykerb 250mg
Liều dùng thuốc Tykerb 250mg
- Liều tiêu chuẩn: Đối với bệnh nhân ung thư vú di căn HER2-positive, liều thông thường của Tykerb là 5 viên 250mg (tương đương 1250mg) mỗi ngày. Liều lượng này được uống mỗi ngày một lần.
- Liều lượng có thể thay đổi: Nếu bệnh nhân gặp tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc có các vấn đề về gan, liều dùng có thể được điều chỉnh theo chỉ định của bác sĩ.
Cách sử dụng của thuốc
- Dùng thuốc vào cùng một thời điểm mỗi ngày để đảm bảo duy trì nồng độ thuốc ổn định trong cơ thể.
- Uống thuốc cách xa bữa ăn, ít nhất 1 giờ trước hoặc 1 giờ sau bữa ăn để tránh làm tăng hấp thu quá mức và nguy cơ tác dụng phụ.
- Không nghiền nát, nhai, hoặc bẻ nhỏ viên thuốc. Uống cả viên với nước.
Sử dụng thuốc quá liều xử lý ra sao?
Nếu sử dụng quá liều thuốc Tykerb, bệnh nhân có thể gặp các triệu chứng như buồn nôn, đau bụng, tiêu chảy nghiêm trọng hoặc suy gan cấp tính. Trong trường hợp nghi ngờ quá liều, cần liên hệ ngay với cơ sở y tế để được theo dõi và xử lý triệu chứng kịp thời.
Quên liều thuốc phải xử lý như thế nào?
Nếu quên liều, hãy uống lại ngay khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần đến thời gian của liều tiếp theo, bỏ qua liều đã quên và tiếp tục uống thuốc theo lịch trình bình thường. Không uống gấp đôi liều để bù đắp cho liều đã quên.
Lưu ý trong khi sử dụng thuốc Tykerb 250mg
- Kiểm tra chức năng gan định kỳ: Do Tykerb có thể gây ảnh hưởng đến chức năng gan, bệnh nhân cần được theo dõi thường xuyên để đảm bảo không có sự suy giảm chức năng gan nghiêm trọng.
- Theo dõi tim mạch: Thuốc Tykerb có thể làm giảm chức năng tim và gây ra các vấn đề về tim mạch như suy tim. Bệnh nhân cần được kiểm tra chức năng tim trước và trong quá trình điều trị.
- Sử dụng biện pháp tránh thai an toàn: Phụ nữ cần sử dụng biện pháp tránh thai trong suốt quá trình điều trị để tránh mang thai ngoài ý muốn, vì Tykerb có thể gây dị tật bẩm sinh.
Tác dụng phụ của thuốc Tykerb 250mg
Mặc dù thuốc Tykerb mang lại hiệu quả điều trị tích cực, nhưng cũng có thể gây ra một số tác dụng phụ không mong muốn, bao gồm:
- Tiêu chảy: Là tác dụng phụ phổ biến và có thể nghiêm trọng nếu không được điều trị kịp thời. Bệnh nhân cần uống đủ nước và báo ngay với bác sĩ nếu triệu chứng trở nên nghiêm trọng.
- Buồn nôn, nôn mửa: Các triệu chứng này có thể xảy ra trong giai đoạn đầu của điều trị.
- Phát ban da: Một số bệnh nhân có thể xuất hiện phát ban hoặc các vấn đề da khác như ngứa, khô da.
- Tăng men gan: Tykerb có thể gây tăng men gan, do đó cần kiểm tra chức năng gan định kỳ trong quá trình điều trị.
- Suy tim: Mặc dù hiếm, nhưng Tykerb có thể gây suy tim hoặc làm trầm trọng thêm các vấn đề về tim.
Tương tác thuốc
Thuốc Tykerb có thể tương tác với một số loại thuốc khác, ảnh hưởng đến hiệu quả điều trị hoặc làm tăng nguy cơ tác dụng phụ. Các tương tác quan trọng cần lưu ý bao gồm:
- Thuốc ức chế hoặc cảm ứng CYP3A4: Rifampicin (thuốc chống lao), ketoconazole (thuốc kháng nấm) có thể ảnh hưởng đến nồng độ Lapatinib trong máu. Trong trường hợp này, bác sĩ có thể điều chỉnh liều Tykerb để đảm bảo hiệu quả điều trị.
- Thuốc kháng acid: Các loại thuốc kháng acid hoặc thuốc chứa nhôm và magie có thể làm giảm sự hấp thu của Lapatinib, nên uống cách nhau ít nhất vài giờ.
Bảo quản thuốc Tykerb 250mg
- Bảo quản thuốc ở nhiệt độ phòng từ 15-30°C, tránh ánh sáng trực tiếp và độ ẩm cao.
- Giữ thuốc trong bao bì kín để tránh hỏng hóc do tiếp xúc với không khí.
- Để thuốc xa tầm tay trẻ em và thú nuôi.
Thuốc Tykerb 250mg bao nhiêu? Mua ở đâu chính hãng?
Giá thuốc Tykerb 250mg có thể dao động từ 20 triệu đến 30 triệu đồng cho một hộp 70 viên. Tykerb là thuốc đặc trị, do đó bệnh nhân nên mua tại các nhà thuốc lớn, uy tín hoặc bệnh viện để đảm bảo chất lượng và tránh mua phải hàng giả.
Một số địa chỉ có thể tham khảo để mua Tykerb chính hãng:
- Nhà Thuốc An Tâm
- Nhà Thuốc An An
- Nhà thuốc Hồng Đức
- Nhà Thuốc Online
Tài liệu tham khảo:
- Tykerb (lapatinib) Công dụng, hướng dẫn cách sử dụng thuốc: https://www.drugs.com/tykerb.html.
- Lapatinib điều trị bệnh nhân ung thư vú: https://en.wikipedia.org/wiki/Lapatinib
Sở trưởng chuyên môn:
• Tư vấn thông tin các dòng thuốc thông dụng, thuốc kê đơn, thuốc đặc trị.
• Tư vấn dinh dưỡng, sức khỏe.
• Có kinh nghiệm trên 6 năm chẩn đoán và kê đơn.
Quá trình công tác:
• 2013 - 2016: Dược sĩ tại Nhà Thuốc Lan Phương.
• 2017 - Đến nay: Dược sĩ, chuyên viên tư vấn sức khỏe tại Tracuuthuoctay.com.
